האם ברית מילה מגינה מפני זיהום בדרכי השתן לאחר ניתוח נגד רפלוקס ? סקירה מאת ד”ר שלום כץ, עורך אורולוגיה (J Urol)

במחקר שפורסם לאחרונה, ביקשו החוקרים להעריך האם מילה (circumcision) בזמן ניתוח נגד רפלוקס, יכולה להפחית את שיעור הזיהומים בדרכי השתן (UTI), אחרי ניתוח ureteric reimplantation מוצלח, בחולים עם vesico-ureteric reflux (VUR) ראשוני.

במחקר השתתפו 77 ילדים הסובלים מ- VUR. הילדים נחלקו לשתי קבוצות, כאשר בקבוצה הראשונה היו 27 ילדים שעברו מילה בזמן הניתוח נגד הרפלוקס לפי בקשת הוריהם, ובקבוצה השנייה היו 50 ילדים שלא עברו מילה. תרביות שתן נלקחו מהילדים על מנת לאבחן דלקות בדרכי השתן, ונערכו מיפויים של הכליות בזמנים שונים. הילדים קיבלו טיפול אנטיביוטי מניעתי ב- 4-6 חודשים שאחרי הניתוח.

שתי הקבוצות היו דומות מבחינת גיל, גיל הופעת ה- UTI הראשון, דרגת הרפלוקס, מספר אירועי ה- UTI ודרגת הצטלקות הכליות לפני הניתוח.

נמצא כי אחרי זמן מעקב ממוצע של 151.3 חודשים, לא היה הבדל מובהק בין שתי הקבוצות במספר אירועי ה- UTI אחרי הניתוח. כמו כן, לא נמצא הבדל מובהק בין הקבוצות במורפולוגיה של הכליות כפי שנראתה במיפויים.

החוקרים הסיקו, כי מילה בזמן ניתוח נגד רפלוקס, לא משפיעה על השכיחות של אירועי ה- UTI לאחריו.

הערת עורך מדור האורולוגיה, ד“ר שלום כץ:

יהיה מעניין לבחון את תוצאות המחקר עם קבוצה נוספת של ילדים נימולים אשר סובלים מרפלוקס  ועברו תיקון רפלוקס בלבד. או אז ניתן יהיה לבחון אם קיימת מובהקות סטטיסטית של הפער בין הקבוצות במספר האירועים של זיהומים בדרכי השתן (UTI) לאחר הניתוח. וזאת כדי לאשש את ההשערה כי ילדים נימולים סובלים פחות מזיהומים בדרכי השתן

J Urol. 2005 Apr;173(4):1192

לטקסט המלא

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

הגדרה מחדש של שכיחות אבנים בכליות: דפוסים מתפתחים הקשורים לגיל

הגדרה מחדש של שכיחות אבנים בכליות: דפוסים מתפתחים הקשורים לגיל

מקור: Epub
פרופ' אלכסנדר גרינשטיין
פרופ' אלכסנדר גרינשטיין
אין תגובות|22/10/2026

מקובל בפרקטיקה היום־יומית שמחלת אבנים בדרכי השתן שכיחה בעיקר באנשים צעירים, ומכאן ההתייחסות לתסמינים, לדימות וכדומה. המחקר המוצג מאנגליה קורא תגר על ההנחה המקובלת

יעדי לחץ דם בניהול יתר לחץ דם

יעדי לחץ דם בניהול יתר לחץ דם

מקור: NEJM
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|14/10/2026

המאמר סוקר את העדויות העדכניות ביותר בנוגע ליעדי לחץ דם סיסטולי, תוך התמקדות בשאלה האם יעד אינטנסיבי (פחות מ־120 מ”מ כספית) עדיף על היעד הסטנדרטי (פחות מ־140) עבור אוכלוסיות רחבות, כולל חולי סוכרת וקשישים?

הנחיות חדשות לטיפול במחלת ההשמנה

הנחיות חדשות לטיפול במחלת ההשמנה

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|03/09/2026

לאחרונה פורסמו הנחיות חדשות ע״י האיגוד האירופאי לחקר וטיפול בהשמנה וע״י האיגוד האמריקאי לסוכרת, אשר מדייקות את הטיפול במחלת ההשמנה באופן נרחב יותר מהפחתת משקל, וזאת על סמך העדויות המחקריות שהצטברו עד תחילת 2026

תופעות לוואי של מערכת העיכול בקרב מטופלים הנוטלים זריקות לטיפול בסוכרת ובהשמנה: מנגנונים, שכיחות, השלכות ואסטרטגיות תזונתיות לטיפול

תופעות לוואי של מערכת העיכול בקרב מטופלים הנוטלים זריקות לטיפול בסוכרת ובהשמנה: מנגנונים, שכיחות, השלכות ואסטרטגיות תזונתיות לטיפול

מקור: לימור בן חיים דיאטנית קלינית
מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|03/09/2026

כמחצית מהמטופלים בטיפולים אינקרטינים יחוו תופעות לוואי במערכת העיכול, העלולות להשפיע על איכות החיים, ולקראת ארוחות החג ייתכן שהאתגר יהיה משמעותי אף יותר.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן