מחקר רטרוספקטיבי בינלאומי על פגיעות בצינור העצבי בהקשר להמלצות חומצה פולית: האם ההמלצות עובדות? (BMJ)

מטרת המחקר היתה להעריך יעילות מדיניות ההמלצות לגבי חומצה פולית במטרה להפחית מומים מולדים בצינור העצבי ע”י מחקר קוהורט רטרוספקטיבי של ילודים בפיקוח ע”י רישום מומים בילודים.

13 משרדי רישום מומים מולדים המפקחים על אחוזי המומים בצינור העצבי מ-1988 עד 1998 בנורווגיה, פינלנד, צפון הולנד, אנגליה וויילס, אירלנד, צרפת, הונגריה, איטליה, פורטוגל וישראל. מקרי מומים מולדים בצינור העצבי אומתו בקרב ילודים חיים, לידות עוברים מתים והפסקת הריון. מדיניות והמלצות אומתו ע”י ראיונות וסקירה ספרותית.

נבדקו הקף ומגמה באחוזי מומים מולדים בצינור העצבי לפני ואחרי 1992 (השנה של ההמלצה הראשונה) ולפני ואחרי השנה של ההמלצה המקומית.

הנושא של ההמלצות לגבי חומצה פולית לא הביא לשיפור משמעותי בנטייה של היקרות מומים מולדים בצינור העצבי.

נראה כי ההמלצות לבדן אינן משפיעות על המגמה במומים מולדים בצינור העצבי עד 6 שנים לאחר האישור של יעילות חומצה פולית במחקרים קליניים. מקרים חדשים של מומים מולדים בצינור העצבי הנמנעים באמצעות חומצה פולית ממשיכים להצטבר. אסטרטגיה הגיונית תהיה לפתח במהירות מזון מועשר בחומצה פולית.

לידיעה

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

יעדי לחץ דם בניהול יתר לחץ דם

יעדי לחץ דם בניהול יתר לחץ דם

מקור: NEJM
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|14/10/2026

המאמר סוקר את העדויות העדכניות ביותר בנוגע ליעדי לחץ דם סיסטולי, תוך התמקדות בשאלה האם יעד אינטנסיבי (פחות מ־120 מ”מ כספית) עדיף על היעד הסטנדרטי (פחות מ־140) עבור אוכלוסיות רחבות, כולל חולי סוכרת וקשישים?

טרמטיניב (Trametinib) הפחית דימומים תוך־מוחיים ומעבר אנדותלי־למזנכימלי במלפורמציות עורקיות־ורידיות מוחיות המושרות על ידי מוטציית KRASG12V בעכברים

טרמטיניב (Trametinib) הפחית דימומים תוך־מוחיים ומעבר אנדותלי־למזנכימלי במלפורמציות עורקיות־ורידיות מוחיות המושרות על ידי מוטציית KRASG12V בעכברים

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|11/10/2026

המחקר בדק אם עיכוב של מסלול MAPK/ERK באמצעות התרופה טרמטיניב (מעכב MEK) יכול למנוע את התפתחות הנגעים ולצמצם את תופעת ה־EndMT (מעבר אנדותלי-למזנכימלי), תהליך שבו תאי דם מאבדים את זהותם ותורמים לחולשת כלי הדם

החלפת טיפול מאספירין כטיפול בודד לאחר שבץ מוחי לא־תסחיפי: סקירה שיטתית ומטה־אנליזה של רשת

החלפת טיפול מאספירין כטיפול בודד לאחר שבץ מוחי לא־תסחיפי: סקירה שיטתית ומטה־אנליזה של רשת

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|29/09/2026

המחקר הנוכחי נועד לבחון מהי האסטרטגיה הטיפולית היעילה ביותר עבור חולים אלו: האם להמשיך עם אספירין, לעבור לנוגד טסיות אחר (כמו קלופידוגרל), או להוסיף תרופה נוספת לטיפול משולב (DAPT)?

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן