בהתאם לתוצאות של מחקר פרוספקטיבי המתפרסם במהדורת ינואר 2005 של Chest , סוכרת סוג 2 קשורה לתמותה גבוהה יותר במטופלים העוברית ניתוח מעקפים (CABG ), וזאת גם לאחר ביצוע התאמות של גורמי סיכון נוספים.
מחברי המחקר מציינים שה-CABG הוא האופצייה המועדפת למטופלים סוכרתיים עם מחלת לב רב-כלילית , על פני PCI . עם זאת, גישה זו אינה נטולת סיכונים. כדי לבחון זאת, החוקרים עקבו אחר 6,711 מטופלים אשר עברו CABG בין 1993 ל-2002.
בסה”כ, 32% מהמשתתפים היו עם סוכרת סוג 2 (הערת המערכת: שיעור כמובן גבוה משמעותית משכיחות הסוכרת באוכלוסיה הכללית דבר המלמד על הקשר הידוע בין סוכרת למחלות לב). נמצא ש:
- שיעור התמותה תוך 30 יום בקרב הסוכרתיים היה 3.9% בהשוואה ל-2.6%
- זמן השהייה של הסוכרתיים בבית החולים היה ארוך יותר
- הסוכרתיים סבלו יותר מסיבוכי כליות ופצעים, ועברו יתר אפיזודות של תפוקת לב נמוכה.
- לאחר התאמות לגורמי סיכון נוספים נמצא שהמטופל הסוכרתי נמצא בסיכון יחסי של 1.67 לתמותה לאחר CABG .
- יחד עם זאת, לאחר ביצוע ההתאמות לא נמצא סיכון סטטיסטי מובהק לחולים סוכרתיים לסבול מתחלואה וסיבוכים תוך ניתוחיים, ריאתיים ונוירולוגים נוספים.
החוקרים מניחים שאפקט מטבולי הנגרם מהיפרגליקמיה ורמות שומן רווי גבוהות במטופלים עם סוכרת יכולים להיות הגורם לתוצאות אלה. הם מסכמים שהיפרגליקמיה קשורה לתפקוד ירוד של לויקוציטים, רמה גבוהה של פעילות טסיות ותפקוד אנדותלי לקוי.
Chest 2004; 126:1789-1795
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!