Stenting קורונרי עשוי לזרז את החלמת ה-culprit lesions (ה-Am Heart J)

חוקרים מדווחים כי בהשוואה לאנגיופלסטיקה קונבנציונאלית, נראה ש-stenting קורונרי מאיץ את החלמת ה-culprit lesions, על-פי העלמות מהירה יותר של הפלאקים הצהובים. עם זאת, מחקרים נוספים דרושים בכדי לקבוע האם stenting אכן מייצב את מצב הפלאקים.

הפלאקים הפגועים המשתתפים ביצירת MI מופיעים בצבע צהוב באנגיוסקופיה. כאשר הפלאקים מחלימים והופכים פחות טרומבוגנים נעלם הצבע הצהוב והם מלבינים. אולם, השפעת האנגיופלסטיקה לעומת השפעת ה-stenting על תהליך ההחלמה איננה ברורה.

בכדי לבדוק את הנושא, בדקו החוקרים את צבעי ה-culprit lesion כעבור 6 חודשים בקרב 21 חולי MIשטופלו באמצעות אנגיופלסטיקה ובקרב 22 חולים שטופלו באמצעות stenting. כל הנבדקים קיבלו ticlopidine דרך הפה במהלך 3-6 חודשים לאחר הפרוצדורה.

ב-50% מהחולים בקבוצת ה-stenting הופיעו פגעים לבנים בבדיקת המעקב בהשוואה ל-14% בלבד בקבוצת החולים שטופלו באמצעות אנגיופלסטיקה (p = 0.01). בניגוד לכך, שיעור התרומבוס בקבוצת ה-stenting עמד על ערך של 27% לעומת ערך של 5% בלבד בקבוצת האנגיופלסטיקה (p = 0.04).

החוקרים מציינים כי אנליזת רגרסיה לוגיסטית לא הצליחה לחשוף מאפיינים של החולים המסייעים בחיזוי צבע ה- culprit lesion או יצירת התרומבוס. הם מאמינים כי התוצאות מעידות ש-stenting עשוי להגביר את שיעור ההחלמה של culprit lesions.  

Am Heart J 2004;148:842-846.

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

אוטמים מוחיים בטריטוריות מרובות, טיפול נוגד קרישה והישנות לאחר שבץ קריפטוגני: ניתוח תת־קבוצה של מחקר ARCADIA

אוטמים מוחיים בטריטוריות מרובות, טיפול נוגד קרישה והישנות לאחר שבץ קריפטוגני: ניתוח תת־קבוצה של מחקר ARCADIA

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|10/09/2026

שבץ קריפטוגני (שבץ ממקור לא ידוע) הוא אתגר טיפולי משמעותי. כאשר בבדיקות הדמיה (כמו MRI) מזוהים אוטמים (מוחיים) ביותר מטריטוריה כלי דם אחת, הדבר מעלה חשד סביר למקור תסחיפי מהלב (Cardioembolism)

הנחיות חדשות לטיפול במחלת ההשמנה

הנחיות חדשות לטיפול במחלת ההשמנה

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|03/09/2026

לאחרונה פורסמו הנחיות חדשות ע״י האיגוד האירופאי לחקר וטיפול בהשמנה וע״י האיגוד האמריקאי לסוכרת, אשר מדייקות את הטיפול במחלת ההשמנה באופן נרחב יותר מהפחתת משקל, וזאת על סמך העדויות המחקריות שהצטברו עד תחילת 2026

תופעות לוואי של מערכת העיכול בקרב מטופלים הנוטלים זריקות לטיפול בסוכרת ובהשמנה: מנגנונים, שכיחות, השלכות ואסטרטגיות תזונתיות לטיפול

תופעות לוואי של מערכת העיכול בקרב מטופלים הנוטלים זריקות לטיפול בסוכרת ובהשמנה: מנגנונים, שכיחות, השלכות ואסטרטגיות תזונתיות לטיפול

מקור: לימור בן חיים דיאטנית קלינית
מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|03/09/2026

כמחצית מהמטופלים בטיפולים אינקרטינים יחוו תופעות לוואי במערכת העיכול, העלולות להשפיע על איכות החיים, ולקראת ארוחות החג ייתכן שהאתגר יהיה משמעותי אף יותר.

מניעה שניונית לאחר שבץ מוחי איסכמי

מניעה שניונית לאחר שבץ מוחי איסכמי

מקור: NEJM
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|01/09/2026

המאמר סוקר את העדכונים האחרונים ואת הגישות הטיפוליות המוכחות למניעת אירוע מוחי חוזר אצל מטופלים שכבר חוו שבץ איסכמי או אירוע מוחי חולף (TIA)

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן