מתן אינסולין בשאיפה נמצא יעיל יותר כבקרה נוספת בטיפול בסוכרת מסוג 2, בהשוואה למתן טיפול קונבנציונאלי

נראה כי מתן אינסולין בשאיפה (Exubera) כטיפול מוסף בחולי סוכרת מסוג 2 שאינם מבוקרים היטב יעיל יותר בהשוואה לתרופות הקונבנצינאליות הניתנות דרך הפה.

החוקר שהציג את המחקר, John G. Teeter, מסביר כי דרכים חדשות למתן אינסולין ללא צורך בהזרקה עשויות להועיל בקבלה מהירה של הטיפול על-ידי החולה, לסייע בהשגה של בקרה גליצמית אופטימלית ובשמירה עליה לטווח הארוך, ולשפר את איכות חיי החולה.

במחקר שהוצג לאחרונה, חולקו הנבדקים באקראי לשתי קבוצות. 311 נבדקים בקבוצת הניסוי קיבלו אינסולין בשאיפה לפני הארוחה יחד עם metformin במינון של 1 גרם פעמיים ביום לאורך כל תקופת הניסוי. 265 הנבדקים בקבוצת הטיפול הקונבנציונאלי קיבלו glibenclamide במינון של 5 מ”ג פעמיים ביום במהלך 24 שבועות ועד למינון של 15 מ”ג עד לשבוע ה-104. האינסולין בשאיפה ניתן כאבקה לבנה והמינון היומי ההתחלתי נקבע על-פי משקל הגוף.

בדיקות תיפקודי נשימה, שכללו את מדידת ערכי ה-FEV1 ואת מדידת קיבולת הדיפוזיה של CO, נעשו בתחילת הניסוי ובשבועות ה-24, ה-36 וה-52. אולם, לא נמצא הבדל משמעותי בתיפקודי הנשימה בין שתי קבוצות הטיפול.

מתן אינסולין בשאיפה גרר הפחתה רבה יותר ברמות ה-HbA1C בהשוואה למתן טיפול קונבנצינאלי דרך הפה, בעיקר בחולים שבהם נמצאו רמות גבוהות יותר בתחילת הניסוי. בשתי הקבוצות נצפה שיפור מערך של 9.6% HbA1C בתחילת הניסוי לערך של 7.6% בקבוצת הטיפול הניסיוני ושל 7.8% בקבוצת הטיפול הקונבנציונאלי.

תופעת הלוואי השכיחה ביותר במתן טיפול בשאיפה היתה היפוגליקמיה, שהיתה גדולה יותר בקרב חולים שקיבלו טיפול בשאיפה. שיעול בדרגת חומרה מתונה עד בינונית היה שכיח יותר גם כן בקבוצה שקיבלה אינסולים בשאיפה (11.5% לעומת 5.0%). אולם, לטענת החוקרים, ממצא זה לא נקשר לירידות נוספות בערכי ה-FEV1. לא נמצא הבדל בשיעור תופעות הלוועי הגדולות שמקרה אחד שלהן התרחש בכל אחת משתי קבוצות הנבדקים.

מתן אינסולין בשאיפה הוצע כטיפול בסוכרת מאז שנות ה-20 ולמרות שכמה טיפולים כאלה מצויים בפיתוח, אף אחד מהם לא אושר עדיין לשימוש.

לידיעה ב-doc’s guide

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

הגדרה מחדש של שכיחות אבנים בכליות: דפוסים מתפתחים הקשורים לגיל

הגדרה מחדש של שכיחות אבנים בכליות: דפוסים מתפתחים הקשורים לגיל

מקור: Epub
פרופ' אלכסנדר גרינשטיין
פרופ' אלכסנדר גרינשטיין
אין תגובות|22/10/2026

מקובל בפרקטיקה היום־יומית שמחלת אבנים בדרכי השתן שכיחה בעיקר באנשים צעירים, ומכאן ההתייחסות לתסמינים, לדימות וכדומה. המחקר המוצג מאנגליה קורא תגר על ההנחה המקובלת

הערך הפרוגנוסטי של בדיקות אלקטרודיאגנוסטיות בשיתוק על שם Bell בדרגה בינונית

הערך הפרוגנוסטי של בדיקות אלקטרודיאגנוסטיות בשיתוק על שם Bell בדרגה בינונית

מקור: JAMA Otolaryngol Head Neck Surg
פרופ' יוסף אלידן
פרופ' יוסף אלידן
אין תגובות|21/10/2026

מטרת המחקר הייתה לכמת את הערך הפרוגנוסטי הנוסף של הממצאים האלקטרודיאגנוסטיים, מעבר לדרגת H-B הראשונית, בניבוי ההחלמה משיתוק על שם Bell לאחר שישה חודשים, לרבות בחולים עם שיתוק בדרגה בינונית

יעדי לחץ דם בניהול יתר לחץ דם

יעדי לחץ דם בניהול יתר לחץ דם

מקור: NEJM
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|14/10/2026

המאמר סוקר את העדויות העדכניות ביותר בנוגע ליעדי לחץ דם סיסטולי, תוך התמקדות בשאלה האם יעד אינטנסיבי (פחות מ־120 מ”מ כספית) עדיף על היעד הסטנדרטי (פחות מ־140) עבור אוכלוסיות רחבות, כולל חולי סוכרת וקשישים?

החלפת טיפול מאספירין כטיפול בודד לאחר שבץ מוחי לא־תסחיפי: סקירה שיטתית ומטה־אנליזה של רשת

החלפת טיפול מאספירין כטיפול בודד לאחר שבץ מוחי לא־תסחיפי: סקירה שיטתית ומטה־אנליזה של רשת

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|29/09/2026

המחקר הנוכחי נועד לבחון מהי האסטרטגיה הטיפולית היעילה ביותר עבור חולים אלו: האם להמשיך עם אספירין, לעבור לנוגד טסיות אחר (כמו קלופידוגרל), או להוסיף תרופה נוספת לטיפול משולב (DAPT)?

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן