שילוב של Olanzapine ו-Fluoxetine עדיף על פני Fluoxetine בלבד לטיפול בחולים עם הפרעת אישיות מסוג Borderline

חוקרים מדווחים שגם olanzapine (zyprexa) וגם fluoxetine (prozac, prizma) נמצאו בטוחים ויעילים לטיפול בנשים הסובלות מהפרעת אישיות גבולית (borderline). הם הוסיפו ש- olanzapine כתכשיר בודד או בשילוב עם fluoxetine היה יעיל יותר בטיפול בדיספוריה הכרונית ובתוקפנות האימפולסיבית מהן סובלות החולות הללו.

במחקר הושווה הטיפול ב- olanzapine, תכשיר אנטיפסיכוטי אטיפי לטיפול באמצעות fluoxetine , מעכב סלקטיבי של הספיגה מחדש של סרוטונין. הנשים שהשתתפו במחקר בן 8 השבועות ענו לקריטריונים של הפרעת אישיות גבולית ולא לאלו של דכאון מאג’ורי.

החולות קיבלו fluoxetine לבד (10 עד 30 מ”ג), olanzapine לבד (2.5 עד 7.5 מ”ג) או שילוב של שתי התרופות. המינונים הותאמו על ידי פסיכאטר שידע באיזה ענף של המחקר נמצאת כל חולה.

גם הקבוצה שקיבלה olanzapine לבד וגם זו שהחולות בה קיבלו את השילוב של שתי התרופות הראו שיפור רב יותר מאשר הקבוצה שקיבלה רק fluoxetine הן במדד הדכאון והן במדד התוקפנות.

לטענת החוקרים העליונות של השילוב olanzapine-fluoxetine על פני fluoxetine לבד הוא ממצא חדש. לאור העובדה שהחולות שטופלו באמצעות olanzapine בלבד העלו יותר במשקל (יותר מפי 2 מהחולות שקיבלו את השילוב ופי 8 מאלו שקיבלו fluoxetine) שיערו החוקרים שהטיפול העדיף בחולים הסובלים מהפרעת אישיות גבולית הוא בשילוב של שתי התרופות. 

J. Clin Psychiatry 2004;65:903-907

לידיעה

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

החלפת טיפול מאספירין כטיפול בודד לאחר שבץ מוחי לא־תסחיפי: סקירה שיטתית ומטה־אנליזה של רשת

החלפת טיפול מאספירין כטיפול בודד לאחר שבץ מוחי לא־תסחיפי: סקירה שיטתית ומטה־אנליזה של רשת

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|29/09/2026

המחקר הנוכחי נועד לבחון מהי האסטרטגיה הטיפולית היעילה ביותר עבור חולים אלו: האם להמשיך עם אספירין, לעבור לנוגד טסיות אחר (כמו קלופידוגרל), או להוסיף תרופה נוספת לטיפול משולב (DAPT)?

השפעה תלוית־זמן של פרופילי התאמה (Mismatch) על תוצאים לאחר שליפת קריש מכנית (Thrombectomy) בשבץ איסכמי נרחב

השפעה תלוית־זמן של פרופילי התאמה (Mismatch) על תוצאים לאחר שליפת קריש מכנית (Thrombectomy) בשבץ איסכמי נרחב

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|25/09/2026

הטיפול בשבץ איסכמי עם ליבת שבץ גדולה (Large Ischemic Core) מעורר דיון רב בשנים האחרונות. המחקר בחן כיצד נוכחות של “אי התאמה” (Mismatch) – כלומר פער בין אזור המוח שכבר ניזוק באופן בלתי הפיך לבין אזור המוח שעדיין ניתן להצלה (Penumbra) – משפיעה על סיכויי ההחלמה של המטופל לאחר צנתור מוח, והאם חשיבות הפער הזה משתנה ככל שחולף הזמן מתחילת התסמינים

דנ”א גידולי במחזור הדם בסרטן ראש וצוואר; סקירה מהאגודה האמריקאית לראש וצוואר

דנ”א גידולי במחזור הדם בסרטן ראש וצוואר; סקירה מהאגודה האמריקאית לראש וצוואר

מקור: JAMA Otolaryngol Head Neck Surg
פרופ' יוסף אלידן
פרופ' יוסף אלידן
אין תגובות|25/09/2026

למרות ההתקדמות בהבנת גידולי הראש והצוואר בעשורים האחרונים, עדיין קיים קושי בזיהוי סמנים ביולוגיים אמינים. עם העלייה בשכיחות סרטן האורופרינקס הקשור לנגיף הפפילומה האנושי (HPV) וסרטן הנזופרינקס הקשור לנגיף אפשטיין־בר (EBV), הופיעו circulating tumor DNA ‏(ctDNA) ו־DNA נגיפי אונקוגני כסמנים ביולוגיים בעלי פוטנציאל מבטיח

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן