השתלת Total Artificial Heart משפרת את שיעור השורדים עד להשתלת לב (N Engl J Med)

ה- CardioWest Total Artificial Heart, מבית SynCardia Systems, מחליף את שני חדרי הלב ואת כל המסתמים, ובכך מונע בעיות כגון אי ספיקה ימנית, אי ספיקה מסתמית, הפרעות קצב ועוד, המופיעות עם מכשירי סיוע אחרים המשמשים גשר להשתלה.

במחקר נבדקו 81 חולים בהם הושתל הלב המלאכותי. החולים היו בסיכון למוות קרוב עקב אי ספיקה דו-חדרית, ולא היו כשירים לקבל מכשיר סיוע של חדר שמאל.

השוואה של נתוני ההשרדות נערכה תוך שימוש במידע רטרוספקטיבי לגבי 35 חולים שלא קיבלו כל סיוע סירקולטורי מכאני.

בקבוצה הראשונה נרשם שיעור השרדות גבוה משמעותית עד להשתלת לב בהשוואה לקבוצת הביקורת, 79% לעומת 46%. שיעור ההשרדות הכולל לאחר שנה היה גבוה יותר גם כן בקבוצת הלב המלאכותי, 70% לעומת 31%.

שנה וחמש שנים לאחר השתלת לב, שיעור השורדים בקבוצת הלב המלאכותי היה גבוה משמעותית בהשוואה לקבוצת הביקורת.

בקבוצת הטיפול נרשם שיפור המודינמי מיידי, כולל עלייה באינדקס הקרדיאלי, בלחץ הדם הסיסטולי ובלחץ הפרפוזיה לאיברים. נרשם גם שיפור מהיר באיכות החיים, כאשר שבוע לאחר ההשתלה 75% מהחולים היו מחוץ למיטתם.

תופעות לוואי כללו דימומים, שגרמו למוות של שני חולים, ולניתוח חוזר של 21 נוספים, ושבעה מקרים של זיהום, שגרמו למוות של חולה אחד.

N Engl J Med. 2004;351:849-885, 859-867

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

אוטמים מוחיים בטריטוריות מרובות, טיפול נוגד קרישה והישנות לאחר שבץ קריפטוגני: ניתוח תת־קבוצה של מחקר ARCADIA

אוטמים מוחיים בטריטוריות מרובות, טיפול נוגד קרישה והישנות לאחר שבץ קריפטוגני: ניתוח תת־קבוצה של מחקר ARCADIA

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|10/09/2026

שבץ קריפטוגני (שבץ ממקור לא ידוע) הוא אתגר טיפולי משמעותי. כאשר בבדיקות הדמיה (כמו MRI) מזוהים אוטמים (מוחיים) ביותר מטריטוריה כלי דם אחת, הדבר מעלה חשד סביר למקור תסחיפי מהלב (Cardioembolism)

הנחיות חדשות לטיפול במחלת ההשמנה

הנחיות חדשות לטיפול במחלת ההשמנה

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|03/09/2026

לאחרונה פורסמו הנחיות חדשות ע״י האיגוד האירופאי לחקר וטיפול בהשמנה וע״י האיגוד האמריקאי לסוכרת, אשר מדייקות את הטיפול במחלת ההשמנה באופן נרחב יותר מהפחתת משקל, וזאת על סמך העדויות המחקריות שהצטברו עד תחילת 2026

תופעות לוואי של מערכת העיכול בקרב מטופלים הנוטלים זריקות לטיפול בסוכרת ובהשמנה: מנגנונים, שכיחות, השלכות ואסטרטגיות תזונתיות לטיפול

תופעות לוואי של מערכת העיכול בקרב מטופלים הנוטלים זריקות לטיפול בסוכרת ובהשמנה: מנגנונים, שכיחות, השלכות ואסטרטגיות תזונתיות לטיפול

מקור: לימור בן חיים דיאטנית קלינית
מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|03/09/2026

כמחצית מהמטופלים בטיפולים אינקרטינים יחוו תופעות לוואי במערכת העיכול, העלולות להשפיע על איכות החיים, ולקראת ארוחות החג ייתכן שהאתגר יהיה משמעותי אף יותר.

מניעה שניונית לאחר שבץ מוחי איסכמי

מניעה שניונית לאחר שבץ מוחי איסכמי

מקור: NEJM
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|01/09/2026

המאמר סוקר את העדכונים האחרונים ואת הגישות הטיפוליות המוכחות למניעת אירוע מוחי חוזר אצל מטופלים שכבר חוו שבץ איסכמי או אירוע מוחי חולף (TIA)

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן