מה משפיע על החלטת הרופא לאשפז ביחידה לטיפול נמרץ ? (BMJ )

מה הגורמים המשפיעים על רופאים להחליט על אישפוז חולה ביחידה לטיפול נמרץ ? על שאלה זו ניסו חוקרים בשווייץ לענות באמצעות סקר שערכו בין 232 רופאי טיפול נמרץ שוויצרים שמילאו את השאלון שהועבר אליהם (מתוך 402 רופאי טיפול נמרץ שהתבקשו להשתתף בסקר…).

ובכן, נמצא שהגורמים המשפיעים על מרבית החולים הם כצפוי סוג המחלה וחומרתה (82% ו-81% בהתאמה) , ורצון המטופל (71% מהרופאים).

רק מעטים השיבו שגורמים סוציואקונומיים של המטופל (2%), אמונה דתית (2%) , ומצב נפשי (6%) מהווים מבחינתם גורמים בהחלטתם.

נמצא גם שלמחלת הסרטן לא הייתה עדיפות או השפעה על החלטת הרופאים. גורמים שנמצאו כבעלי השפעה חסית גבוה (בהשואה לגורם המחלה) היו רצון המטופל (יחס של 3.0), אישיות (עליזה ?) של המטופל (השפעה יחסית של פי  2.9 לסיבת המחלה) , וגיל צעיר (יחס של 1.5), וכן גם כמות מיטות פנויות גדולה ביחידה לטיפול נמרץ (יחס של 1.8).

החוקרים מסכמים שהחלטות רופאים באשר לאישפוז ביחידה לטיפול נמרץ מושפעות מרצון החולים, וגורמים בעייתיים מבחינה אתית כמו סיבות לא רפואיות הקשורות לאישיות המטופל או זמינות מיטות ביחידה. עם זאת לא נמצאה אפלייה כנגד חולי סרטן.

BMJ  2004;329:425 (21 August),

מאמרים

הגדרה מחדש של שכיחות אבנים בכליות: דפוסים מתפתחים הקשורים לגיל

הגדרה מחדש של שכיחות אבנים בכליות: דפוסים מתפתחים הקשורים לגיל

מקור: Epub
פרופ' אלכסנדר גרינשטיין
פרופ' אלכסנדר גרינשטיין
אין תגובות|22/10/2026

מקובל בפרקטיקה היום־יומית שמחלת אבנים בדרכי השתן שכיחה בעיקר באנשים צעירים, ומכאן ההתייחסות לתסמינים, לדימות וכדומה. המחקר המוצג מאנגליה קורא תגר על ההנחה המקובלת

הערך הפרוגנוסטי של בדיקות אלקטרודיאגנוסטיות בשיתוק על שם Bell בדרגה בינונית

הערך הפרוגנוסטי של בדיקות אלקטרודיאגנוסטיות בשיתוק על שם Bell בדרגה בינונית

מקור: JAMA Otolaryngol Head Neck Surg
פרופ' יוסף אלידן
פרופ' יוסף אלידן
אין תגובות|21/10/2026

מטרת המחקר הייתה לכמת את הערך הפרוגנוסטי הנוסף של הממצאים האלקטרודיאגנוסטיים, מעבר לדרגת H-B הראשונית, בניבוי ההחלמה משיתוק על שם Bell לאחר שישה חודשים, לרבות בחולים עם שיתוק בדרגה בינונית

יעדי לחץ דם בניהול יתר לחץ דם

יעדי לחץ דם בניהול יתר לחץ דם

מקור: NEJM
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|14/10/2026

המאמר סוקר את העדויות העדכניות ביותר בנוגע ליעדי לחץ דם סיסטולי, תוך התמקדות בשאלה האם יעד אינטנסיבי (פחות מ־120 מ”מ כספית) עדיף על היעד הסטנדרטי (פחות מ־140) עבור אוכלוסיות רחבות, כולל חולי סוכרת וקשישים?

החלפת טיפול מאספירין כטיפול בודד לאחר שבץ מוחי לא־תסחיפי: סקירה שיטתית ומטה־אנליזה של רשת

החלפת טיפול מאספירין כטיפול בודד לאחר שבץ מוחי לא־תסחיפי: סקירה שיטתית ומטה־אנליזה של רשת

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|29/09/2026

המחקר הנוכחי נועד לבחון מהי האסטרטגיה הטיפולית היעילה ביותר עבור חולים אלו: האם להמשיך עם אספירין, לעבור לנוגד טסיות אחר (כמו קלופידוגרל), או להוסיף תרופה נוספת לטיפול משולב (DAPT)?

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן