פגיעה קוגנטיבית בחולות סרטן שד איננה נגרמת בהכרח בשל הכמותרפיה (Cancer)

על-פי דיווח שפורסם לאחרונה, ביותר משליש מהנשים החולות בסרטן שד עלולה להופיע פגיעה קוגנטיבית בדרגה כלשהי לפני קבלת כמו-תרפיה סיסטמית. לדברי החוקרים, הממצאים מעידים כי המחלה עצמה, או מצבים הנובעים ממנה, עלולים להיות הגורמים לתופעה המכונה “chemobrain”.

החוקרים מסבירים כי כמותרפיה נקשרה עם שינויים בתיקפוד הקוגנטיבי בנשים החולות בסרטן שד, אך כמעט ולא התחשבו במדידות של התיפקודים הנוירו-פסיכולוגיים שנערכו לפני הטיפול.

החוקרים בדקו נתונים שנאספו בשלושה מחקרים שונים שבדקו את השפעת הטיפול ההורמונלי והטיפול הכמותרפי על התיפקוד הקוגנטיבי בנשים הסובלות מסרטן שד ללא גרורות, שכולן עברו הערכה נוירו-פסיכולוגית מקיפה לפני הטיפול.

החוקרים מדווחים כי כ-35% מהנשים סווגו כבעלות תיפקוד קוגנטיבי כללי פגום לפני תחילת הכמותרפיה. שינויים הופיעו בעיקר ביכולות הלמידה המילולת והזיכרון המילולי, כמו גם במדד אחד של מהירות ותשומת הלב בעיבוד הפסיכו-מוטורי.

הדיווח מעיד כי כרבע מהנשים דיווחו על סימפטומים של חרדה ו/או דיכאון המספיקים לגרום לסיווג של מצוקה קלינית בעלת-משמעות. בנשים אלה נמצאה גם סבירות מוגברת להופעת פגיעה קוגנטיבית.

החוקרים מציינים כי הנשים שבהם הופיעה פגיעה קוגנטיבית לא נבדלו משמעותית מבחינת גיל, רמת השכלה, או משתנים אחרים הקשורים בדמוגרפיה, במחלה, או בטיפול. אולם, נשים בגיל הבלות, ללא היסטוריה של קבלת טיפול בתחליפי הורמונים, או שעברו ניתוח לכריתת שד או להסרת גוש, נמצאו בסיכון כפול להופעת פגיעה קוגנטיבית, בהשוואה לנשים ללא מאפיינים אלה.

בראיון, אמרה החוקרת הראשית, ד”ר Meyers, כי תופעת ה-chemobrain היא אמיתית, היא עלולה להגרם בשל הסרטן, בשל הטיפול בסרטן, או בשל מצבים אחרים הקשורים במחלה (אנמיה גבולית, בעיות בתפקוד בלוטת התריס, וכו’), והיא ניתנת לטיפול.

היא מייעצת לחולות לדווח לרופא על התופעה, שכן קיימים מספר דברים העלולים להיות לגרום לסימפטומים, ולכן זיהוי מקור הבעיה והסיבה לבעיה חשוב לצורך ההתערבות. היא מוסיפה כי קיימות כמה התערבויות לעיכוב השפעת הסימפטומים השליליים על יכולת התיפקוד של החולות.

היא מסכמת כי כיוון המחקר כיום הוא חיפוש האופן שבו מתפתחים הסימפטומים הללו, ואצל מי הם מופיעים (הרגישות הגנטית, התגובה הדלקתית הנגרמת על-ידי התגובה החיסונית לסרטן, ייצור חומרים על-ידי התאים הסרטניים, וכו’), כך שיתאפשר פיתוח של טיפול יעיל ומכוון.

Cancer 2004.

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

החלפת טיפול מאספירין כטיפול בודד לאחר שבץ מוחי לא־תסחיפי: סקירה שיטתית ומטה־אנליזה של רשת

החלפת טיפול מאספירין כטיפול בודד לאחר שבץ מוחי לא־תסחיפי: סקירה שיטתית ומטה־אנליזה של רשת

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|29/09/2026

המחקר הנוכחי נועד לבחון מהי האסטרטגיה הטיפולית היעילה ביותר עבור חולים אלו: האם להמשיך עם אספירין, לעבור לנוגד טסיות אחר (כמו קלופידוגרל), או להוסיף תרופה נוספת לטיפול משולב (DAPT)?

השפעה תלוית־זמן של פרופילי התאמה (Mismatch) על תוצאים לאחר שליפת קריש מכנית (Thrombectomy) בשבץ איסכמי נרחב

השפעה תלוית־זמן של פרופילי התאמה (Mismatch) על תוצאים לאחר שליפת קריש מכנית (Thrombectomy) בשבץ איסכמי נרחב

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|25/09/2026

הטיפול בשבץ איסכמי עם ליבת שבץ גדולה (Large Ischemic Core) מעורר דיון רב בשנים האחרונות. המחקר בחן כיצד נוכחות של “אי התאמה” (Mismatch) – כלומר פער בין אזור המוח שכבר ניזוק באופן בלתי הפיך לבין אזור המוח שעדיין ניתן להצלה (Penumbra) – משפיעה על סיכויי ההחלמה של המטופל לאחר צנתור מוח, והאם חשיבות הפער הזה משתנה ככל שחולף הזמן מתחילת התסמינים

דנ”א גידולי במחזור הדם בסרטן ראש וצוואר; סקירה מהאגודה האמריקאית לראש וצוואר

דנ”א גידולי במחזור הדם בסרטן ראש וצוואר; סקירה מהאגודה האמריקאית לראש וצוואר

מקור: JAMA Otolaryngol Head Neck Surg
פרופ' יוסף אלידן
פרופ' יוסף אלידן
אין תגובות|25/09/2026

למרות ההתקדמות בהבנת גידולי הראש והצוואר בעשורים האחרונים, עדיין קיים קושי בזיהוי סמנים ביולוגיים אמינים. עם העלייה בשכיחות סרטן האורופרינקס הקשור לנגיף הפפילומה האנושי (HPV) וסרטן הנזופרינקס הקשור לנגיף אפשטיין־בר (EBV), הופיעו circulating tumor DNA ‏(ctDNA) ו־DNA נגיפי אונקוגני כסמנים ביולוגיים בעלי פוטנציאל מבטיח

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן