דו”ח מבקר המדינה מצביע על ליקויים בטיפול בשברי צואר הירך של קשישים

בדו”ח מבקר המדינה שפורסם אמש מציג המבקר עובדות לפיהן למעלה מ-50% מהמקרים של שברי צואר ירך של מטופלים קשישים מטופלים באמצעות ניתוח רק לאחר למעלה מ-3 ימים, וזאת בניגוד להמלצות ולהנחיות לבצע את הניתוח תוך פרק זמן קצר יותר.

ההמלצות הן לראות בשבר צוואר הירך אצל החולה המבוגר כמצב קריטי הדורש ניתוח דחוף (תוך 24 שעות ולא יותר מ-48 שעות), ולמרות זאת, לפי מימצאי הדו”ח, לא יושמו ההנחיות, ופרק הזמן מהאישפוז לניתוח היה ברוב המקרים ארוך מידי.

הסיבה העיקרית לאי ביצוע ניתוח תוך פרק זמן קצר – חוסר בזמינות של חדרי ניתוח.

ע”פ הדו”ח שכיחות שברי היירך באוכלוסיה הקשישה (מעל גיל 66) היא של כ-4,000 שברים בשנה.

נקודות נוספות עליהן מותח המבקר ביקורת הן:

– מרבית הניתוחים מבוצעים ע”י סגל תורן בשעות תורנות ולא ע”י מנתחים מנוסים במהלך שעות העבודה הרגילות

– למרות ההמלצה לבצע בחולים שעברו ניתוח טיפול פיזיותרפי יומי, לפי מימצאי המבקר, הטיפול לא בוצע במרבית החולים

– בכדי לעודד קיצור משך האישפוז והשהות בבתי החולים הומלץ בעבר על כך שהתעריף בגין טיפול וניתוח בשבר צוואר ירך יהיה תעריף אחיד (DRG – ללא קשר למשך השהייה באישפוז), אך בפועל נראה שבמרבית המקרים בתי החולים חייבו את הקופות לפי תקופת האישפוז ולא לפי תעריף קבוע לכל הטיפול.

לדו”ח המבקר

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

האם אנגיוגרפיה כלילית בטומוגרפיה ממוחשבת לא פולשנית (CTCA) יכולה לזהות מחלת עורקים כליליים בסיכון נמוך עד בינוני?

האם אנגיוגרפיה כלילית בטומוגרפיה ממוחשבת לא פולשנית (CTCA) יכולה לזהות מחלת עורקים כליליים בסיכון נמוך עד בינוני?

מקור: Journal of Clinical Medicine
פרופ' שחף שיבר
פרופ' שחף שיבר
אין תגובות|14/09/2025

אנגיוגרפיה כלילית באמצעות CT (CTCA) נמצאה בטוחה ויעילה להערכת מחלת עורקים כליליים (CAD) בקרב מטופלים עם הסתברות מקדימה נמוכה עד בינונית למחלה

מחקר River Stent: הרחבה של הסינוסים המוחיים הוורידיים עם סטנט בטוח ויעיל וניתן להערכה מלאה באמצעים לא־פולשניים

מחקר River Stent: הרחבה של הסינוסים המוחיים הוורידיים עם סטנט בטוח ויעיל וניתן להערכה מלאה באמצעים לא־פולשניים

מקור: Journal of NeuroInterventional Surgery
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|05/09/2025

ה־Commentary מציג סקירה מקצועית של ניסוי River Stent, אשר בדק את הבטיחות והיעילות של התקנת סטנט ייעודי בסינוסים הוורידיים התוך־גולגולתיים לטיפול ב־Idiopathic Intracranial Hypertension (IIH)

הקשר בין תזמון וסוג של התקפים סימפטומטיים חריפים לבין אפילפסיה לאחר שבץ ותמותה

הקשר בין תזמון וסוג של התקפים סימפטומטיים חריפים לבין אפילפסיה לאחר שבץ ותמותה

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|05/09/2025

התקפים סימפטומטיים חריפים (ASyS), שמופיעים תוך 7 ימים מהשבץ האיסכמי, ידועים כתורמים לסיכון מוגבר לאפילפסיה לאחר שבץ ולתמותה. עם זאת, השפעת תזמון ההתקף (ביום השבץ מול ימים מאוחרים) וסוג ההתקף (כגון סטטוס אפילפטיקוס לעומת התקף בודד קצר) לא הובהרו עד כה

טרנספורמציה המורגית אינה מחמירה את התוצאות התפקודיות בשבץ איסכמי לא־קרדיוגני; ניתוח משני ממחקר PACIFIC-STROKE

טרנספורמציה המורגית אינה מחמירה את התוצאות התפקודיות בשבץ איסכמי לא־קרדיוגני; ניתוח משני ממחקר PACIFIC-STROKE

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|02/09/2025

המאמר מתבסס על ניתוח משני של ניסוי PACIFIC STROKE (שלב 2), שנועד לבחון את בטיחות התרופה asundexian (מעכב פקטור XIa) בנשים ובגברים בעלי אירוע שבץ איסכמי לא-קרדיוגני, אשר קיבלו בנוסף טיפול אנטיאגרגנטי לפי ההנחיות

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן