רטיית פלפל (capsicum) לטיפול טופיקלי בכאב גב תחתון (Pain)

במחקר כפול-סמיות, אקראי, רב-מרכזי ומבוקר באמצעות פלצבו נבדקו יעילות וסבילות הטיפול באמצעות רטיית פלפלות חריפות (capsicum) בכאב גב תחתון. במסגרת המחקר חולקו אקראית 320 הנבדקים לשתי קבוצות בנות 160 נבדקים שטופלו באמצעות רטייה פעילה או רטיית פלצבו.

מדידת התוצאות נעשתה בעיקר באמצעות סקאלה מורכבת להערכת כאב בגב התחתון (כמשתנה רציף), וגם באמצעות קריטריון תגובה של הורדה בערך של 30% ברמת הכאב מתחילת הניסוי ועד להערכה שנעשתה עם סיומו (משתנה משני ובלתי-רציף). בנוסף, התקבלו נתונים אודות שיעור הכאב החלקי, מדידות חוסר התיפקוד וההגבלה בתנועה, התוצאה הכוללת של הסקאלה לדירוג כאב הגב התחתון, ההערכה הגלובלית של יעילות הטיפול שנעשתה על-ידי החוקר ועל-ידי החולה, תופעות הלוואי, שאלון שבדק את אופן השימוש של החולה ברטייה, והערכת הסבילות לטיפול שנעשתה על-ידי החוקר ועל-ידי החולה.

כעבור 3 שבועות של טיפול ברטייית ה-capsicum או ברטיית הפלצבו, בהתאמה, פחת שיעור הכאב במדידה המורכבת ב-42% בקרב הקבוצה שטופלה באמצעות capsicum, וב-31% בנבדקים שקיבלו פלצבו, ביחס לערכים בזמן הכניסה לניסוי. שיעורי ההענות לטיפול עמדו על 67% לעומת 49% (p=0.002), בהתאמה, ובנוסף החוקרים דירגו את היעילות כ”מצויינת” או כ”טובה” בקרב 74% ו-36%, ותוצאה של “העלמות הסימפטומים” או “שיפור” בעקבות הטיפול נמצאה בקרב 82% ו-50% מהחולים.

תופעות לוואי מקומיות נצפו בקרב 12 מהחולים (7.5%) שטופלו באמצעות capsicum וב-5 נבדקים שקיבלו פלצבו (3.1%). לא נצפו תופעות לוואי סיסטמיות.

החוקרים מסיקים כי עדיפותה של רטיית capsicum על-פני מתן פלצבו בטיפול בכאב גב תחתון בלתי-ספציפי היא בעלת רלוונטיות רפואית ומשמעות סטטיסטית. לדבריהם, מהווה רטיית ה-capsicum תחליף אמיתי בטיפול בכאב גב תחתון בלתי-ספציפי.

Pain. 2003 Nov;106(1-2):59-64   

לתקציר הידיעה

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

הסיבוכים בניתוח האטת צמיחה של חוליות לעומת הסיבוכים בקיבוע חוליות אחורי בניתוח סקוליוזיס בילדים (J Pediatr Orthop)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|19/06/2024

ד”ר אבי פנסקי, עורך מדור אורתופדיה, סוקר מחקר חדש שפורסם ב- J Pediatr Orthop ומתמקד בהשוואה בין הסיבוכים הכרוכים ב- AVBT לעומת אלו הכרוכים ב- PSF, ומוסיף הערות והמלצות מנסיונו בקליניקה.

היצרות תעלת השדרה המותנית, אבחנה וטיפול (Am Fam Physician) | ד”ר פנסקי, עורך מדור אורתופדיה

מערכת האתר
מערכת האתר
2 תגובות|09/06/2024

קרוב ל 90% מהמבוגרים בארה”ב לוקים בכאבי גב משמעותיים במהלך חייהם. בכרבע מהם כאב הגב הופך לבעייה כרונית ועלול להופיע שוב במהלך אותה שנה בעד 80%. היצרות תעלת השדרה הגרמית (Lumbar Spinal Stenosis LSS) היא סיבה שכיחה יחסית לכאבי גב תחתון בעיקר מעבר לגיל 50 שנה. ד”ר אבי פנסקי, עורך מדור אורתופדיה, מוסיף הערות והמלצות מנסיונו בקליניקה.

טיפול בחסימת ענף המדיאלי והרס ענף העצב בגלי רדיו בכאבי גב תחתון (NEJM) – ד”ר אבי פנסקי, עורך מדור אורתופדיה

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|29/01/2024

בלוק מקומי או הרס בגלי רדיו של הענף המדיאלי של העצב התחושתי (Medial branch blocks MBB), הוא טיפול מקובל לכאבי גב תחתון אשר מקורם במפרקי הפסט שבין החוליות. ד”ר אבי פנסקי, עורך אורתופדיה מביא מחקר העוסק בהליך מתוך ה-New England Journal of Medicine ומוסיף מנסיונו בטיפול בקליניקה ובשטח, והפעם במטופלת שפונתה מעוטף עזה.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן