מומלץ לתת טיפול כנגד זיהום בהליקובקטר פילורי לחולי gastro-oesophageal reflux disease המקבלים טיפול מדכא חומציות ארוך טווח (Gut)

חיסול של הזיהום בהליקובקטר פילורי בחולים עם דלקת של הושט המטופלים ב- omeprazole, מביא לריפוי של הגסטריטיס, ללא התלקחות של מחלת ה- reflux.

החוקרים בדקו 231 חולי gastro-oesophageal reflux disease (GORD) חיוביים להליקובקטר (H pylori) שטופלו בטיפול אחזקתי באומפרזול (Omepradex, Omeprol, Losec) במשך 12 חודשים או יותר. החולים חולקו אקראית להמשך של טיפול האחזקה, או לקבלת טיפול של שבוע באומפרזול, אמוקסיצילין (amoxycillin) וקלריתרומיצין (clarithromycin).

אנדוסקופיה והערכת תסמינים בוצעו בתחילה, ולאחר שנה ושנתיים. גסטריטיס הוערכה בעזרת ה- Sydney classification system.

פעילות הגסטריטיס בתחילה הוערכה כבינונית או קשה ב- 50% מנבדקי הקבוצה הראשונה, בהשוואה ל- 55% מהנבדקים בקבוצת הטיפול המשולש. בקבוצה האחרונה הזיהום חוסל ב- 88% מהחולים, ופעילות הדלקת פחתה משמעותית. ב- 83 החולים שקיבלו טיפול אחזקה בלבד עם התמדה של הזיהום, לא נרשם שינוי בפעילות הגסטריטיס, אך היתה החמרה של הדלקת. חיסול הזיהום בהליקובקטר לא הביא לעליה במינון האומפרזול שנדרש, או בתסמיני ה- reflux.

בהסתמך על תוצאות אלו החוקרים ממליצים על מתן טיפול כנגד הזיהום בהליקובקטר, בחולי GORD המקבלים טיפול מדכא חומציות לטווח ארוך.

Gut. 2004 Jan; 53(1): 12-20.

לידיעה ב- Doctor’s Guide

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

שימוש באלגוריתמים לניהול חום בילודים לפי משך מחלת החום (PEDIATRICS)

שימוש באלגוריתמים לניהול חום בילודים לפי משך מחלת החום (PEDIATRICS)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|03/06/2024

ד”ר עדי זיו, עורך מדור ילדים, משתף מחקר, שפורסם לאחרונה בעיתון PEDIATRICS והעריך את יעילות השימוש במרקרים דלקתיים [C-Reactive Protein (CRP), Absolute Neutrophile Count (ANC), Procalcitonin (PTC)] בניהול מקרי חום קצר משך (קטן משעתיים) בילודים מתחת לגיל שלושה חודשים, על מנת לאתר מחלה חיידקית (בדם או בנוזל השדרה).

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן