אמבליופיה הינה הסיבה השכיחה ביותר לפגיעה חד עיינית בראיה בילדים ובמבוגרים צעירים ובגיל העמידה. הטיפול העיקרי באמבליופיה הינו סגירות של בעין הטובה. הדעות חלוקות לגבי מספר שעות הסגירה ליום הנדרשות לטיפול באמבליופיה והן נעות בין שעה-שעתיים ליום ועד ל-24 שעות ליום. מעריכים שאמבליופיה חמורה, שהוגדרה כחדות ראיה הגרועה מ- 20/100, מתפתחת ברבע מהאמבליופים. מעט מחקרים בעבר התייחסו באופן מיוחד לאמבליופיה חמורה. במחקר רנדומלי שבוצע לאחרונה הוערך הטיפול בסגירה באמבליופיה בינונית עם חדות ראיה בין 20/40 ל- 20/80. השוו טיפול בסגירה של שעתיים או של 6 שעות, כאשר כל אחד משני סוגי הטיפולים כלל לפחות שעה של פעילות לקרוב כאשר העין הטובה סגורה והגיעו למסקנה שהתוצאות היו דומות בשתי הקבוצות.
בדומה למחקר באמבליופיה בינונית, בוצע על ידי ה- The Pediatric Eye Disease Investigator Group גם מחקר בילדים בגיל צעיר מ- 7 שנים, לגבי הטיפול באמבליופיה סטרביסמית או אנאיזומטרופית חמורה עם חדות ראיה בין 20/100 ל- 20/400. השוו בין סגירה בכל שעות היום או בכל שעות היום למעט שעה אחת לבין סגירה במשך 6 שעות שכללו לפחות שעה אחת של פעילות לקרוב. (4)
המחקר היה פרוספקטיבי ורנדומלי ונערך ב- 32 מרכזים. השתתפו בו 175 ילדים עם אמבליופיה קשה. המדד העיקרי שנבדק היה חדות הראיה בעין האמבליופית כעבור 4 חדשים.
התברר שחדות הראיה בעין האמבליופית השתפרה במידה דומה בשתי הקבוצות. השיפור הממוצע כעבור 4 חדשים היה בממוצע 4.8 שורות בקבוצה עם סגירה במשך 6 שעות ו- 4.7 שורות בקבוצה עם סגירה כל הזמן.
מסקנת המחקר היא שסגירות במשך 6 שעות ביום תורמות לשיפור דומה לזה של סגירה במשך כל היום, ומספיקות לטיפול גם באמבליופיה קשה בילדים בגיל 3 עד 7 שנים.
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!