מידת התגובה לאדנוזין 5′ מונופוספט (AMP), ורמות של ניטריק-אוקסיד ננשף (ENO), עוזרות להעריך באילו חולים אסמתיים ניתן להוריד את מינון הסטרואידים הנשאפים.
החוקרים הספרדים בדקו 37 חולי אסטמה, שמחלתם נמצאה בשליטה ע”י מינון בינוני-גבוה של סטרואידים במשך 3 חודשים לפחות. החולים הוערכו בתחילה, ולאחר 2, 8 ו-12 שבועות. במשך תקופת המעקב נרשמו התלקחויות של המחלה ב-10 חולים.
חולים שבתחילה היו בעלי ENO של 15 ppb או יותר, והגיבו בברונכוקונסטריקציה ל- AMP, הגיבו פחות טוב להורדת מינון הסטרואידים. רק שילוב של שני הפרמטרים היה בקורלציה לתגובת החולה.
עלייה בתגובה ל- AMP שבועיים לאחר הורדת המינון היתה בקורלציה ‘גבולית’ לכשלון הפחתת מינון הסטרואידים.
כיום חולי אסטמה רבים בעלי מחלה נשלטת מטופלים במינון יתר של סטרואידים. שימוש בבדיקת ENO ותגובה ל- AMP יכול לעזור לצפות אם ניתן להוריד את מינון הסטרואידים בחולים אלו, אומרים החוקרים.
Chest 2003;124:1325-1333.
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!