במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the National Cancer Institute מדווחים חוקרים על ממצאי מחקר חדש, מהם עולה כי EP (eight-gene signature) ו-EPclin (EndoPredict) ניבאו הישנות מרוחקת בנשים עם סרטן שד חיובי לקולטנים לאסטרוגן ושלילי ל-HER2 לאחר טיפול אנדוקריני. מדד EPclin סיפק מידע פרוגנוסטי יותר מ-Oncotype, הבדל שנבע בחלקו משילוב נתונים מולקולאריים עם מצב הקשריות וגודל הגידול.
הערכת הסיכון להישנות מרוחקת בנשים עם סרטן שד חיובי לקולטנים לאסטרוגן ושלילי ל-HER2 מסייעת בקבלת החלטות אודות טיפול כימותרפי אדג’וונטי. מדד Oncotype DX להערכת הישנות נפוץ בשימוש להתוויה זו. מדד EndoPredict (EPclin) מהווה חלופה לשילוב מידע פרוגנוסטי על-בסיס חותמת של שמונה גנים עם גודל הגידול ומצב הקשריות. כעת הם השוו את המידע הפרוגנוסטי שהתקבל ממדדי Oncotype DX ו-EPClin להערכת הסיכון להישנות מרוחקת בתוך עשר שנים.
החוקרים בחנו מדדים קליניים ופתולוגיים ב-928 נשים עם מחלה חיובית לקולטנים לאסטרוגן, שטופלו במשך חמש שנים ב-Anastrozole או Tamoxifen. הם בחנו את הסיכון להישנות מרוחקת בשלב מוקדם (0-5 שנים) ובשלב מאוחר (5-10 שנים) לפי מצב הקשריות.
בכלל האוכלוסיה, מדדי EP ו-EPclin סיפק מידע פרוגנוסטי הרבה יותר משמעותי מבדיקת Oncotype, עם הבדלים גדולים יותר בהערכת הסיכון להישנות מרוחקת בשלב מאוחר ובנשים עם מעורבות קשריות לימפה. מדדי EP ו-EPclin נותרו מובהקים סטטיסטית לאחר תקנון למדד Oncotype. על-בסיס ערכי סף שנקבעו מראש, מדדי EPClin ו-Oncotype זיהו 58.8% ו-61.7% מהנשים בסיכון נמוך, עם יחסי סיכון של סיכון לא-נמוך לעומת סיכון נמוך של 5.99 ו-2.73, בהתאמה.
J Natl Cancer Inst. 2016;108(11)
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!