מה נשתנה באיקטוס לאחר עשור? / מאת ד”ר יעקב גולדשטיין , האיגוד הקרדיולוגי

ההתלבטות לגבי צנתור בכל חולה המגיע עם אוטם ללא הרמות מקטע סט ( למעשה רק בגלל טרופונין חיובי) – EARLY INVASIVE STRATEGY,או לחילופין להעריך את מידת האיסכמיה ורק אז להחליט, SELECTIVE STRATEGY היה נושא לדיונים רבים בתחילת שנות ה 2000.

מחקר ה ICTUS שנערך בין 2001-2003 וגייס 1200 מטופלים עוקבים עם טרופונין חיובי, בצורה אקראית ב 42 מרכזים הולנדים לא גילה הבדל ב 5 שנים מעקב בין 2 הקבוצות וללא קשר לפרופיל הסיכון הראשוני.

בשנה הראשונה נצפו יותר אוטמים סביב הצנתור. חשוב לזכר ש 53% מקבוצת SELECTIVE STRATEGY כן עברו צנתור באשפוז.

מחקר RITA3 הדגים יתרון בשרידות ל5 שנים בצנתור המוקדם אך ללא הבדל ב 10שנים. 15 שנות מעקב במחקר   FRISC2הדגימו שאסטרטגיה הצנתור המוקדם מביא דחייה של אירועי מוות או אוטם ב 18 חודש, ודחייה של אשפוז בגין מחלה כלילית ב 37 חודש, אך ללא הבדל בתמותה.

לסקירה המלאה באתר האיגוד הקרדיולוגי

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה