מחשבון חדש מסייע בניבוי הפרעות מהספקטרום הדו-קוטבי בצעירים בסיכון משפחתי (JAMA Psychiatry)

מחשבון סיכון חדש מסייע בזיהוי צעירים בסיכון משפחתי, הצפויים לפתח הפרעות מהספקטרום הדו-קוטבי בתוך חמש שנים, כך מדווחים חוקרים במאמר חדש, שפורסם בכתב העת JAMA Psychiatry. לדברי החוקרים, למרות שילדים אלו בסיכון מוגבר להפרעות אלו, רק מיעוט מהם יפתח הפרעות אלו.

ליצירת המחשבון החוקרקים ניתחו את הנתונים ממחקר Pittsburgh Bipolar Offspring Study, מחקר הכולל ילדים בגילאי 6-17 שנים להורים עם הפרעה דו-קוטבית מסוג I או II וביקורות מהקהילה שגויסו בין 2001-2007, עם חציון משך מעקב של למעלה מתשע שנים.

החוקרים בחנו את אפשרות ניבוי הופעה חדשה של הפרעה דו-קוטבית על-בסיס מדדים דוגמת מצב רוח וחרדה, תפקוד פסיכו-סוציאלי כולל, גיל בעת אבחנה ראשונה של הפרעת מצב רוח אצל ההורה וגיל בכל ביקור במרפאה.

החוקרים זיהו 412 ילדים בסיכון,  בגיל ממוצע של 12 שנים בעת הביקור הראשון, מחציתן בנות.

44 צעירים (13%) פיתחו הפרעות מהספקטרום של הפרעה דו-קוטבית במהלך המעקב בגיל ממוצע של 14 שנים, כולל 18 חולים עם הפרעה דו-קוטבית מסוג I או II. המשתתפים השלימו בסך הכול 1,058 ביקורים, מהם 104 (כ-10%) קדמו להופעת ההפרעה הפסיכיאטרית שתועדה במהלך המעקב.

המודל סיפק יכולת הבחנה טובה בין ביקורים בעקבותיהם נקבעה אבחנה של הפרעה מהספקטרום הדו-קוטבי וביקורים בהם לא נקבעה אבחנה זו, עם שטח מתחת לעקומה של 0.76, בדומה למחשבונים המשמשים קלינית למצבים אחרים. במרבית המטופלים שלא אובחנו עם הפרעה דו-קוטבית תועדו מדדי סיכון של 0.08 ומטה, בעוד שביתר תועדו מדדי סיכון של מעל סף זה.

גורמים מנבאים חשובים של התוצאים כללו מדדי מאניה, דיכאון, חרדה ואי-יציבות רגשית; תפקוד פסיכוסוציאלי; וגיל ההורים בעת אבחנת הפרעת מצב רוח.

בעתיד החוקרים מתכננים לבחון אם תוספת גורמים אחרים עשויה לסייע בניבוי, דוגמאת מוצא אתני. בשלב זה הם פיתחו ספים לזיהוי ילדים או מתבגרים שיפתחו או לא יפתחו הפרעה דו-קוטבית. המחשבון מספק הערכת סיכון (בין 0-100%) להתפתחות ההפרעה. הרופא עשוי לבחור לעקוב אחר מטופל בסיכון של 60% להתפתחות ההפרעה לעיתים קרובות יותר, מאשר מטופל בסיכון של 5% להפרעה זו וייתכן כי יבחר בהמלצות טיפול שונות בהתאם לדרגת הסיכון.

מחשבון הסיכון עשוי לסייע גם בהערכת ההשפעה של תרופות שונות על צעירים אלו בסיכון ולסייע להבין טוב יותר כיצד נוגדי-דיכאון לעומת מייצבי מצב רוח משפיעים על הסיכון להתפתחות הפרעה דו-קוטבית.

JAMA Psychiatry 2017

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • תכשירים אנטי-פסיכוטיים מסוימים מלווים בסיכון מוגבר לדלקת ריאות (JAMA Psychiatry)

    תכשירים אנטי-פסיכוטיים מסוימים מלווים בסיכון מוגבר לדלקת ריאות (JAMA Psychiatry)

    טיפול במינון גבוה של תרופות אנטי-פסיכוטיות, בפרט Quetiapine, Clozapine ו-Olanzapine, מלווה בסיכון מוגבר לדלקת ריאות בחולים עם סכיזופרניה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Psychiatry. טיפול מונותרפי בתכשירים עם עומס אנטי-כולינרגי גבוה גם מעלה את הסיכון לדלקת ריאות. החוקרים התבססו על מספר מאגרי נתונים ארציים ובחנו את הנתונים אודות חולים שטופלו בשל סכיזופרניה […]

  • הפסקת עישון משפרת את תוחלת החיים בכל גיל (Am J Prev Med)

    הפסקת עישון משפרת את תוחלת החיים בכל גיל (Am J Prev Med)

    הפסקת עישון בכל גיל מלווה בהארכת תוחלת החיים הצפויה, כאשר התועלת הרבה ביותר תוארה באלו שהפסיקו לעשן בגיל צעיר, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Preventive Medicine. החוקרים בחנו את ההשפעות המזיקות של עישון וההשפעה החיובית של הפסקת עישון על תוחלת החיים במבוגרים בגילאי 35-75 שנים. שיעורי התמותה הספציפיים לגיל לפי […]

  • האם חרדה מעלה את הסיכון למחלת פרקינסון? (Br J Gen Pract)

    האם חרדה מעלה את הסיכון למחלת פרקינסון? (Br J Gen Pract)

    בחולים עם אבחנה של חרדה סיכון גבוה כפליים להתפתחות מחלת פרקינסון, בהשוואה לאלו ללא הפרעת חרדה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת British Journal of General Practice. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי חרדה הינה מאפיין ידוע של השלבים המוקדמים של מחלת פרקינסון, אך אין מידע אודות הסיכון העתידי למחלת פרקינסון באלו עם הופעה חדשה […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר תכשיר ביוסימילאר שלישי של Ustekinumab (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר תכשיר ביוסימילאר שלישי של Ustekinumab (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הודיע על אישור Ustekinumab-ttwe (או Pyzchiva) כתכשיר ביוסימילאר שלישי של Ustekinumab (סטלרה) לטיפול במגוון מצבים דלקתיים. בנוסף, הסוכנות קבעה באופן זמני כי התרופה אינה שונה מהתכשיר המקורי וצעד זה יאפשר לרוקחים בארצות הברית להחליף את התכשיר הביוסימילאר בתכשיר המקור ללא תלות במרשם שניתן מהרופא. התכשיר Ustekinumab-ttwe, אנטגוניסט […]

  • שכיחות גבוהה של חרדה ודיכאון בחולים עם מלנומה עורית (British Journal of Dermatology)

    שכיחות גבוהה של חרדה ודיכאון בחולים עם מלנומה עורית (British Journal of Dermatology)

    מתוצאות מטה-אנליזה חדשה שפורסמו בכתב העת British Journal of Dermatology עולה שכיחות גבוהה של חרדה ודיכאון בחולים עם מלנומה עורית ממארת. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי העומס הפסיכולוגי של מלנומה עורית עשוי להשפיע על מכלול הטיפול בחולים, כולל היענות לטיפול, סיכויי הישנות ותמותה. עם זאת, אין נתונים רבים אודות השכיחות וגורמי הסיכון לחרדה ודיכאון באוכלוסיית […]

  • תוצאות מבטיחות למשלב Naltrexone עם Bupropion לטיפול בהפרעת שימוש במתאפטמינים (Addiction)

    תוצאות מבטיחות למשלב Naltrexone עם Bupropion לטיפול בהפרעת שימוש במתאפטמינים (Addiction)

    מתן זריקה בשחרור ממושך של Naltrexone בשילוב עם טיפול פומי ב-Bupropion בשחרור ממושך (משלב NTX + BUPN) הדגים תוצאות מבטיחות בטיפול במקרים של הפרעת שימוש במתאפטמינים בדרגה בינונית או חמורה עם ירידה משמעותית בשימוש בתכשירים אלו, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Addiction. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי השימוש במתאפטמינים עלה ברחבי העולם, […]

  • הופעה מוקדמת של סרטן מעי גס ורקטום אינה מחייבת מעקב הדוק יותר (Clin Gastro & Hepatol)

    הופעה מוקדמת של סרטן מעי גס ורקטום אינה מחייבת מעקב הדוק יותר (Clin Gastro & Hepatol)

    בהשוואה לחולים עם אבחנה של סרטן מעי גס ורקטום בגיל אופייני, באלו עם הופעה מוקדמת של המחלה הממארת לא תועד סיכון מוגבר למחלה מתקדמת ולכן אין צורך בבדיקות קולונוסקופיה תדירות יותר בהשוואה להמלצות בהנחיות הנוכחיות, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Clinical Gastroenterology and Hepatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות העלייה בהיארעות הופעה […]

  • בדידות כרונית מלווה בסיכון מוגבר לאירועים מוחיים (eClinicalMedicine)

    בדידות כרונית מלווה בסיכון מוגבר לאירועים מוחיים (eClinicalMedicine)

    במבוגרים מעל גיל 50 שנים המדווחים על בדידות רבה תועדה עליה של 56% בסיכון לאירועים מוחיים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת eClinicalMedicine. החוקרים התבססו על נתונים ממחקר Health and Retirement Study לשנים 2006-2018 לבחינת הקשר בין בדידות והיארעות אירוע מוחי לאורך הזמן. בין השנים 2006 ו-2008 השיבו 12,161 מבוגרים מעל גיל 50 שנים […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה