מסקירה חדשה של אדם דלאל ושותפיו מהמרכז הרפואי רבין בפתח תקווה ופורסמה ב-Cochrane Database of Systematic Reviews עולה כי טיפול אנטיביוטי מניעתי מסייע במניעת הישנות צלוליטיס, עד הפסקת הטיפול האנטיביוטי.
לדברי החוקרים, העדויות מוגבלות לחולים עם לפחות שני אירועים קודמים של צלוליטיס בגפה תחתונה במהלך עד שלוש שנים, כאשר אף אחד מהמחקרים לא בחן התערבויות נפוצות אחרות, דוגמת שיטות להפחתת לימפאדמה או טיפול הולם בעור.
החוקרים סקרו שישה מחקרים עם סך כולל של 573 חולים. ארבעה מחקרים כללו טיפול בפניצילין (481 חולים), אחד כלל טיפול באריתרומיצין (32 חולים) ואחד בסלניום. משך הטיפול נע בין 6 ועד 18 חודשים. המחקר להערכת סלניום בחן מניעת צלוליטיס בגפיים עליונות והמחקרים להערכת טיפול אנטיביוטי התמקדו בחולים עם צלוליטיס ברגליים.
הממצאים מעידים על עדויות באיכות מתונה לפיהן טיפול אנטיביוטי הפחית את הסבירות להישנות צלוליטיס בהיקף של 69% ולירידה של 50% במספר הזיהומים, בהשוואה לפלסבו או אי מתן טיפול. תופעות לוואי כללו שלשולים, בחילות ופריחה. לא תועדו אירועים חריגים חמורים.
לאחר הפסקת טיפול אנטיביוטי, החולים לא זכו עוד להגנה מפני הישנות אירועים; עדויות אלו היו באיכות נמוכה. שיעור האשפוזים לא היה שונה משמעותית בחולים שקיבלו טיפול אנטיביוטי ואלו שטופלו בפלסבו או לא קיבלו כל טיפול.
החוקרים מסכמים וכותבים כי במונחים של הישנות וזמן עד לאירוע הבא, טיפול אנטיביוטי הינו ככל הנראה אמצעי מניעה יעיל מפני הישנות צלוליטיס של הגפיים התחתונות. הם קוראים להשלים מחקרים נוספים וגדולים יותר להערכת גישות למניעת הישנות צלוליטיס.
Cochrane Database Syst Rev 2017
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!