במאמר שפורסם בכתב העת American Journal of Medicine מדווחים חוקרים כי מתן תוך-ורידי של ברזל הינו בטוח ויעיל לטיפול באנמיה בנשים הרות. לדבריהם, מרבית הנשים ההרות הנדרשות לתוספי ברזל וכאשר טיפול פומי אינו נסבל היטב, על הרופאים לעבור במהירות למתן תוך-ורידי של ברזל.
במסגרת המחקר ניתן 1,000 מ”ג של Iron Dextran במינון 1,000 מ”ג בתוך תמיסת סליין של 250 מ”ג ל-74 נשים הרות, עם אנמיה ואי-סבילות לברזל פומי. בכל הנשים ריכוז המוגלובין בטרימסטר השני או השלישי עמד על 10.5 גרם/ד”ל או 11.0 גרם/ד”ל, או פחות, בהתאמה; ריכוז פריטין בדם היה נמוך מ-20 ננוגרם/מ”ל, או ריוויון טרנספרין עמד על 16% ומטה. המחקר נערך במימון חלקי של חברת התרופות המייצרת מוצרי ברזל למתן תוך-ורידי.
מנת ניסיון של 25 מ”ג ניתנה להערכת תגובות לעירוי, לאחר מכן ניתנה הכמות המלאה לאורך כשעה אחת. שמונה נשים פיתחו אירועים חריגים על-רקע העירוי, כולל שש נשים עם תגובות חולפות (הסמקה בפנים או כאבי שרירים), שהובילו להפסקת העירוי. בחמש מהנשים הללו ניתן טיפול בהצלחה בברזל תוך-ורידי לאחר מתן גלוקוקורטיקואידים. שתי נשים פיתחו כאבי שרירים וכאבי ראש 24 שעות לאחר העירוי, שחלפו לאחר 48 שעות.
נתונים לפני ואחרי מתן העירוי היו זמינים אודות 60 מהנשים הללו ומלאים אודות 32 נשים. ריכוזי המוגלובין עלו מממוצע של 9.7 גרם/ד”ל ל-10.8 גרם/ד”ל, ריוויון טרנספרין עלה מ-11.7% ל-22.6% ורמת פריטין עלתה מ-14.5 ל-126.3 ננוגרם/מ”ל.
מידע אודות גדילה והתפתחות היה זמין עבור 58 יילודים (טווח גילאים של 6 שבועות עד שנתיים). רק ביילוד אחד תועדה הפרעה בגדילה, שחלפה עד גיל 11 חודשים.
החוקרים מציינים במאמרם כי הצורה הנפוצה ביותר של ברזל תוך-ורידי הינה Iron Sucrose, הדורשת עירויים מרובים. עם זאת, ישנה אפשרות לתת Iron Dextran בעירוי יחיד לאורך שעה אחת, וכך לאפשר לנשים לקבל ייעוץ וטיפול במהלך הביקור הראשון.
Am J Med 2017
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!