במאמר שפורסם בכתב העת Spine מדווחים חוקרים על מספר גורמי סיכון לסיבוכים לאחר ניתוח PLF (Posterior Lumbar Fusion), העשויים לסייע בשיפור בחירה הולמת של מועמדים מתאימים לניתוח, הערכת הסיכון של החולים ובטיחות הטיפול בחולים לאחר-ניתוח.
ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ניתוח PLF הינה אחת הטכניקות הנפוצות לאיחוי וכעת הם ביקשו לזהות גורמי סיכון להתפתחות כל סיבוך מג’ורי לאחר PLF אלקטיבי.
לצורך המחקר אספו החוקרים נתונים ממאגר National Surgical Quality Improvement Program ואספו חולים לאחר הניתוח, אשר סווגו לשתי קבוצות על-בסיס התפתחות סיבוך מג’ורי מכל סוג. ניתוח סטטיסטי שימש לזיהוי גורמים מנבאים להתפתחות לפחות סיבוך אחד, לפחות שני סיבוכים ולפחות שלושה סיבוכים מג’וריים.
מדגם המחקר כלל 7,761 חולים שענו על קריטריוני ההכללה למחקר, מהם 2,055 (26.5%) פיתחו סיבוך מג’ורי אחד, 249 חולים (3.2%) פיתחו שני סיבוכים מג’וריים ו-151 חולים (1.9%) פיתחו שלושה סיבוכים מג’וריים. הסיבוך הכי נפוץ היה עירוי במהלך/לאחר ניתוח של כדוריות דם אדומות (23.2%). שלושה מודלים סטטיסטיים הושלמו לזיהוי גורמים שנקשרו עם לפחות סיבוך מג’ורי אחד, לפחות שני סיבוכים מג’וריים ולפחות שלושה סיבוכים מג’וריים. מאפייני החולים בכל המודלים הללו כללו אוסטיאוטומיה, קיבוע אגני, זמן ניתוח של לפחות ארבע שעות, הפרעת דמם ומדד ASA (American Society of Anesthsiology) של 3 ומעלה.
החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים על מספר גורמי סיכון להתפתחות סיבוכים מג’וריים לאחר ניתוח PLF אלקטיבי.
Spine. 2017;42(17):1347-1354
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!