2 עשורים מאז בדיקת טרופונין נכנסה לשימוש ועדיין יש ערפל מסוים בגישה, במטופלים המגיעים לחדרי מיון עם ערכים של טרופונין בעל רגישות גבוההHs-cTnסביב אחוזון 99% באוכלוסייה “רגילה” (-th PERCENTILE CUTOFF POINT 99) וללא שינוי גדול מ 20% בבדיקה נוספת בטווח 24 שעות. בערכה של ROCHE, ערך המינימאלי, של טרופונין סוג T בעל רגישות גבוהה (Hs-cTnT) הניתן לגלוי הינו 5 ngl, בזמן שערך אחוזון 99 באוכלוסייה “הרגילה” הינו 14 ngl .
מחקרים בעבר, רמזו למעשה, שכל ערך של טרופונין המתגלה בנסיוב, יתכן יש לו משמעות פרוגנוסטית, עם ואך ללא מחלה לבבית ברורה. ערכים מוגברים אך יציבים, לרב כרוכים בפגיעה מיוקרדילית כרונית. אין מידע ברור כיצד להעריך מטופלים אלה עם רמות גבוליות.
אין מחקרים אשר בדקו תחזית של מטופלים המגיעים לחדרי מיון עם כאב בחזה ללא אוטם, או מצב חד אחר העלול להעלות רמת טרופונין, רמתו מעט מוגברת, אך יציבה בבדיקות עוקבות, ומשתחררים.
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!