במטופלי סוכרת סוג 2 אוT2DMבעודף משקל ניכר (כobese),התחלואה הקרדיו וסקולרית מהווה סיבה עיקרית לתחלואה ותמותה. איזון גליקמי והפחתת משקל, דרך שינויים בסגנון החיים והטיפול תרופתי הסטנדרטי, מהווים אתגר עצום באוכלוסייה זאת שקשה מאד להשיגו.
מחקרים קליניים אקראיים (ר”ת RCT ), בהיקף קטן בעבר,הראו השפעה משמעותית של ניתוחים מטבוליים(כ bariatric procedures המשפרים את המטבוליזם על ידי הפחתת משקל והפיזיולוגיה של מערכת העיכול),על עודף המשקל ושיפור באיזון הגליקמי.
עדיין ההיקף המוגבל של RCT’ s אלה לא אפשרו חקירה של השפעת הניתוחים האלהעל תוצאים קרדיו וסקולריים מז’וריים והישרדות בסוכרתיים אובזיים.
מטרת המחקר:
לחקר את הקשר בין ניתוח מטבולילאירועים קרדיו וסקולריים מז’ורייםMACE, במטופלי T2DM אובזיים.
שיטות:
מחקר עוקבה תצפיתי מותאם (כ matched- cohort study observational) נערך על כל מטופלי T2DM בעודף משקל (כמקובל בהגדרה עם BMI > 30 kgm2) שעברו ניתוח מטבולי ב Cleveland Clinic Health System בארה”ב בין 1998-2017.
בוצעה הערכת תוצאים כפולה עם שילוב propensity score ו שיטות outcome regression כדי להשוות תוצאים בין קבוצת הניתוח לקבוצת הביקורת שנבחרה.
סך 2287 המטופלים (מתוך סך 287438 מטופלי T2DM באותה תקופה במרכז)שעברו את הניתוח המטבוליהושוו 1:5 לקבוצת ביקורתשל 11435 מטופלי T2DM בעודף משקל בעלתמאפיינים קליניים דומים בטיפול התרופתי המקובל שלא עברו ניתוח,עד תום תקופת המעקב בדצמבר 2018.
תוצאים שנבדקו עד תום המעקב:
תוצא עיקרימשלב 6 תוצאים של
תוצאי משנה כללו
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!