מעבר מאינסולין בזאלי אחר ל-degludec (טרגלודק) מוביל לשיפור בשליטה הגליקמית ולירידה בהיפוגליקמיות בחולי סוכרת סוג 1 ו-2 (J Clin Endocrinol Metab)

נעה גינזבורג,  BSc

מעבר מאינסולין בזאלי אחר לטיפול ב-ב-degludec (טרגלודק) הוביל לירידה בשיעור אירועי ההיפוגליקמיה ושיפור השליטה הגליקמית בחולי סוכרת סוג 1 או 2, כך עולה ממחקר תצפיתי חדש.

המחקר בחן את היעילות והבטיחות של degludec בחולי סוכרת סוג 1 או סוג 2, עם המעבר מנטילת אינסולין אחר במהלך הטיפול השגרתי.  המחקר,  ReFLeCT , היה פרוספקטיבי ותצפיתי, וזרוע המחקר היחידה כללה תקופת בסיס של 4 שבועות, לפני החלפת הטיפול, ו-12 חודשי מעקב לאחר החלפת הטיפול ל-degludec.

החוקרים עקבו אחר המטופלים בסביבה קלינית שגרתית, במדינות שונות ומרכזי טיפול שונים. 556 מטופלים בני שמונה עשרה או יותר, הסובלים מסוכרת סוג 1 ושטופלו באינסולין לפני תחילת המחקר, ו-611 מטופלים עם סוכרת סוג 2 שתוככנו להתחיל טיפול ב-degludec. יעד המחקר העיקרי היה בחינת השינוי בשיעור האירועים הגליקמיים כפי שתועדו בגליון המטופלים.

בקבוצת הסוכרת סוג 1, האירועים בשנת המעקב אל מול הנתונים בתחילת המחקר אירעו ביחס של 0.80 (0.74;0.88 עם 95% CI) להיפוגליקמיה מכל סוג, 0.83 [0.76;0.91] עבור היפוגליקמיה לא חמורה, 0.28 [0.14;0.56] עם היפוגליקמיה חמורה, ו-0.61 [0.50;0.73] לאירועי היפוגליקמיה לילית- כך שנראה שהסיכון להיפוגליקמיה היה בשיעור נמוך יותר באופן מובהק במטופלים שנטלו degludec (כש-P<0.001) .

לאחר שנת מעקב, ה-HbA1c, ה-FPG (רמות הסוכר בדם בצום) ורמות האינסולין הבזאלי היו נמוכות יותר באופן מובהק. משקל הגוף עלה, כמו גם שביעות הרצון מהטיפול בחולים הללו.

בחולים הסובלים מסוכרת סוג 2, שיעורי ההיפוגליקמיה היו 0.46 (0.38;0.56) להיפוגליקמיה כללית, ו-0.53 [0.44;0.64] למקרים של היפוגליקמיה לא חמורה, ו-(0.35 [0.20;0.62]) להיפוגליקמיה לילית (עם P<0.001) .

בקבוצה זו החוקרים מצאו כי משקל הגוף לא השתנה, כמו גם רמות האינסולין, וכי רמת שביעות הרצון מהטיפול הייתה גבוהה יותר.

החוקרים מסכמים כי מעבר לטיפול ב- degludec מאינסולין בזאלי אחר נקשר לשיעורים נמוכים באופן מובהק של היפוגליקמיה, לשיפור השליטה הגליקמית ולעלייה ברמת שביעות הרצון מהטיפול- הן בחולים עם סוכרת סוג 1 והן בחולי סוכרת סוג 2.

J Clin Endocrinol Metab. 2019 Aug 9. pii: jc.2019-01021.

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • טיפול בתרופות להפחתת משקל עשוי להפחית את הסיכון לממאירות בחולים עם סוכרת (JAMA Netw Open)

    טיפול בתרופות להפחתת משקל עשוי להפחית את הסיכון לממאירות בחולים עם סוכרת (JAMA Netw Open)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open עולה כי טיפול בתכשירים ממשפחת GLP-1RA בחולים עם סוכרת מסוג 2 עשוי להפחית את הסיכון להתפתחות מחלות ממאירות שנקשרו עם השמנה, בהשוואה לטיפול באינסולין. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 הם תכשירים המשמשים לטיפול בהשמנה וסוכרת, כאשר המשפחה כוללת את התכשירים Wegovy, Ozempic, Zepbound […]

  • הסתיים קורס מתקדם ראשון לטיפול בהשמנה בצפון – שתוף פעולה של ספרת הסוכרת בגליל והטכניון

    הסתיים קורס מתקדם ראשון לטיפול בהשמנה בצפון – שתוף פעולה של ספרת הסוכרת בגליל והטכניון

    38 בוגרים ובוגרות סיימו החודש קורס מתקדם לטיפול בהשמנה, בניהולו האקדמי של פרופ' נעים שחאדה, יוזמה משותפת של ספרת הסוכרת בגליל ע"ש ראסל ברי וביה"ס ללימודי המשך של הטכניון. הבוגרים, ברובם רופאי משפחה, למדו על מגפת ההשמנה מהיבטים שונים כשהמטרה היא להכשיר את הצוותים הרפואיים להתמודד עם מגפת ההשמנה.

  • האם בדיקה גנטית יכולה לנבא תגובה ל-Semaglutide? (מתוך כנס ה-ADA)

    האם בדיקה גנטית יכולה לנבא תגובה ל-Semaglutide? (מתוך כנס ה-ADA)

    מנתונים חדשים שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-ADA (או American Diabetes Association) עולה כי בדיקה גנטית לזיהוי נטייה להפרעה בשובע לאחר ארוחה (Abnormal Postprandial Satiety) עשויה לסייע בחיזוי טיב התגובה לטיפול ב-Semaglutide, אם כי לא הודגם קשר דומה עם הטיפול בתכשיר אחר מאותה משפחה. הבדיקה הינה חלק מהפורטפוליו של MyPhenome Obesity Phenotyping Portfolio של חברת […]

  • שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 1 - היפוגליקמיה

    שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 1 - היפוגליקמיה

    לפניכם מפגש ראשון מתוך סדרת מפגשים מטעם האיגוד הגריאטרי בנושא הטיפול במטופל הסוכרתי בגיל השלישי. בכל פרק מתייחסות ד”ר דבי שפירא וד”ר ליאת ברזילי־יוסף לנושא מעשי וחשוב לעבודה היומיומית עם מטופלים אלו, בעזרת דיון במקרים, הצגת מחקרים קליניים והניסיון הקליני הרחב. המפגש הראשון עוסק בהיפוגליקמיה. לסדרת המפגשים לחצו כאן סדרת המפגשים בחסות חברת נובו נורדיסק

  • שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 3 - אינסולינים ארוכי טווח

    שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 3 - אינסולינים ארוכי טווח

    לפניכם מפגש שלישי מתוך סדרת מפגשים מטעם האיגוד הגריאטרי בנושא הטיפול במטופל הסוכרתי בגיל השלישי. בכל פרק מתייחסות ד”ר דבי שפירא וד”ר ליאת ברזילי־יוסף לנושא מעשי וחשוב לעבודה היומיומית עם מטופלים אלו, בעזרת דיון במקרים, הצגת מחקרים קליניים והניסיון הקליני הרחב. המפגש השלישי עוסק באינסולינים ארוכי טווח. לסדרת המפגשים לחצו כאן סדרת המפגשים בחסות חברת […]

  • שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 4 - טכנולוגיות בסוכרת

    שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 4 - טכנולוגיות בסוכרת

    לפניכם מפגש רביעי מתוך סדרת מפגשים מטעם האיגוד הגריאטרי בנושא הטיפול במטופל הסוכרתי בגיל השלישי. בכל פרק מתייחסות ד”ר דבי שפירא וד”ר ליאת ברזילי־יוסף לנושא מעשי וחשוב לעבודה היומיומית עם מטופלים אלו, בעזרת דיון במקרים, הצגת מחקרים קליניים והניסיון הקליני הרחב. המפגש הרביעי עוסק בטכנולוגיות בסוכרת. לסדרת המפגשים לחצו כאן סדרת המפגשים בחסות חברת נובו […]

  • שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 2 - טיפולים מתקדמים במבוגר הסוכרתי

    שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 2 - טיפולים מתקדמים במבוגר הסוכרתי

    לפניכם מפגש שני מתוך סדרת מפגשים מטעם האיגוד הגריאטרי בנושא הטיפול במטופל הסוכרתי בגיל השלישי. בכל פרק מתייחסות ד”ר דבי שפירא וד”ר ליאת ברזילי־יוסף לנושא מעשי וחשוב לעבודה היומיומית עם מטופלים אלו, בעזרת דיון במקרים, הצגת מחקרים קליניים והניסיון הקליני הרחב. המפגש השני עוסק בטיפולים מתקדמים במבוגר הסוכרתי. לסדרת המפגשים לחצו כאן סדרת המפגשים בחסות […]

  • שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 5 - רפואה מותאמת אישית

    שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 5 - רפואה מותאמת אישית

    לפניכם מפגש חמישי מתוך סדרת מפגשים מטעם האיגוד הגריאטרי בנושא הטיפול במטופל הסוכרתי בגיל השלישי. בכל פרק מתייחסות ד”ר דבי שפירא וד”ר ליאת ברזילי־יוסף לנושא מעשי וחשוב לעבודה היומיומית עם מטופלים אלו, בעזרת דיון במקרים, הצגת מחקרים קליניים והניסיון הקליני הרחב. המפגש החמישי עוסק ברפואה מותאמת אישית. לסדרת המפגשים לחצו כאן סדרת המפגשים בחסות חברת […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה