האם הפלה מעלה את הסיכון לניסיון אובדני? (Lancet Psych)

מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Lancet Psychiatry עולה כי הפלה אינה מעלה את הסיכון של נשים לבצע ניסיון אובדני. החוקרים טוענים כי ממצאים אלו מטילים ספק במדיניות הקיימת הדורשת ממטפלים להסביר למטופלות על הסיכונים האפשריים להפרעות פסיכיאטריות, כולל אובדנות.

החוקרים התבססו על נתונים אודות נשים מדנמרק בגילאי 18-36 שנים ובחנו את הקשר בין הפלות ובין ניסיון אובדני לא-פטאלי ראשון בשנה שלפני או אחרי הפלה וכן בחנו את הקשר עם הזמן שחלף לאחר ההפלה.

מבין 523,380 נשים שנכללו במחקר, 48,990 נשים (9.4%) דיווחו על הפלה אחת לפחות במהלך הטרימסטר הראשון ו-10,216 נשים (2.0%) דיווחו על ניסיון אובדני במהלך 17 שנות המחקר. מבין אלו עם היסטוריה של הפלה, 1,409 (2.9%) ביצעו ניסיון אובדני ראשון לאחר ההפלה הראשונה.

החוקרים מדווחים כי לא תועדו הבדלים בשיעור הניסיונות האובדניים בשנה שלפני ואחרי ההפלה 8.9 ניסיונות לכל 1,000 נשים בשנה שקדמה להפלה ו-8.6 ניסיונות לכל 1,000 נשים בשנה שלאחר הפלה.

לאורך הזמן, השיעור הלא-מתוקן של ניסיונות אובדניים ירד ל-4.6 ניסיונות לכל 1,000 נשים בשנה, בין 1-5 שנים לאחר הפלה ול-2.2 ניסיונות לכל 1,000 נשים בכל שנה לאחר חמש שנים ומעלה מההפלה. שיעור זה דומה לשיעור של 2 מקרים לכל 1,000 נשים בשנה בקרב אלו ללא היסטוריה של הפלה במהלך תקופת המחקר.

חמש שנים לאחר הפלה, השיעור הלא-מתוקן של ניסיון אובדני ראשון היה דומה לשיעור בנשים בהן לא תועדה הפלה. ממצאים אלו עומדים בניגוד לתסמונת “Post-Abortion Syndrome“. בדומה, במודל מתוקן במלואו, בהשוואה לנשים ללא היסטוריה של הפלה, הסיכון לניסיון אובדני לא-פטאלי ראשון היה דומה בשנה שקדמה להפלה (יחס שיעורי היארעות של 2.46) ובשנה שלאחר ההפלה (יחס שיעורי היארעות של 2.54). שיעור זה פחת עם הזמן שחלף לאחר ההפלה (יחס שיעורי היארעות לאחר 1-5 שנים מהפלה עמד על 1.90 ויחס שיעורי היארעות לאחר לפחות חמש שנים מהפלה עמד על 1.73).

החוקרים מציינים כי גורמי הסיכון המשמעותיים ביותר לניסיונות אובדניים כללו קשר קודם עם השירות הפסיכיאטרי, טיפול קודם בנוגדי-דיכאון או נוגדי-חרדה והיסטוריה של טיפול בתרופות אנטי-פסיכוטיות.

Lancet Psych. Published online November 19, 2019

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

כיצד לדבר עם מטופלים על התחלת טיפול בנוגדי דיכאון? (The Pharmaceutical Journal, CME)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|06/10/2024

כיצד לדבר עם מטופלים על התחלת טיפול בנוגדי דיכאון? כתבה שפורסמה בעת האחרונה ב- The Pharmaceutical Journal ניסתה לסייע לרוקחים ורוקחות בהתמודדות עם שאלה זו. האזינו כעת למגזין המשולב של הג’ורנאל מס’ 4, תחום רוקחות

תופעות לוואי פסיכיאטריות הקשורות לתרופות מקבוצת GLP-1 Receptor Agonists (מתוך International Journal of Clinical Pharmacy)

תופעות לוואי פסיכיאטריות הקשורות לתרופות מקבוצת GLP-1 Receptor Agonists (מתוך International Journal of Clinical Pharmacy)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|01/08/2024

מגזין הג’ורנאל קלאב המשולב מס’ 2: אגוניסטים לקולטן פפטיד 1 דמוי גלוּקָגון (GLP-1 Receptor Agonists) התבלטו בִּזכות יכולתם לווסת את רמות הסוכר בדם ובמקביל לגרום לירידה במשקל. לצד היתרונות הטיפוליים, הועלו חששות לגבי תופעות לוואי פסיכיאטריות אפשריות הקשורות לתרופות אלה. סקירה זו International Journal of Clinical Pharmacy בוחנת את הנושא.

זמן מסך ושכיחות דכאון בקרב בני נוער (JAMA Pediatrics)

זמן מסך ושכיחות דכאון בקרב בני נוער (JAMA Pediatrics)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|06/03/2024

מחקרים מראים שעליה בזמן החשיפה למסכים (Screen Time) עשויה להביא לעליה בתסמיני דכאון. עם זאת, הקשר בין כל אחד מסוגי החשיפה השונים (נייד, טלוויזיה, מחשב ו/או וידאו) לבין דכאון אינו ברור דיו. כמו כן, טרם נחקרה ההשפעה המצטברת של החשיפה לאורך זמן. בשני פערים אלו עסק מחקרם של בוארס וקבוצתו, אשר פורסם ב-JAMA. ד”ר עדי זיו, עורך מדור ילדים, משתף את המחקר ומוסיף מהערותיו.

בריאות המערכת הקרדיווסקולרית של האם לאחר לידה (JAMA, CME)

בריאות המערכת הקרדיווסקולרית של האם לאחר לידה (JAMA, CME)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|29/02/2024

שיעורי תמותת האימהות בארה”ב זינקו והגיעו ל-1205 מקרי מוות בשנת 2021, נתון המצריך מענה דחוף וממוקד. הפערים בין קבוצות אתניות מדגישים את הצורך לטפל בבעיה זו בהקדם. כ-80% ממקרי המוות של יולדות אלה ניתנים למניעה, כאשר חלק משמעותי מהם מתרחש בתקופה שלאחר הלידה, דבר ההופך תקופה זו לתקופה חשובה ומרכזית לניטור ולשיפור בריאות האם. מאמר זה, שפורסם ב-JAMA, מתעמק באופן מקיף בהערכה של בריאות הלב וכלי הדם (CVH), ובמכשולים המערכתיים שקיימים בטיפול באישה בתקופה שלאחר הלידה.

אבחון וניהול מחלות של אבי העורקים (מתוך ה-JAMA)

אבחון וניהול מחלות של אבי העורקים (מתוך ה-JAMA)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|15/02/2024

שיעור התמותה בקרב מטופלים עם דיסקציה מסוג A של אבי העורקים, כלומר דיסקציה בשורש אבי העורקים ובאבי העורקים העולה, עומד על כ-57% אם לא עוברים ניתוח חירום ועד 25% בחולים שעוברים ניתוח חירום.
במאמר זה מובאת סקירה של הנחיות הקולג’ האמריקני לקרדיולוגיה ואיגוד הלב האמריקני המתייחסות לדיסקציה של אבי העורקים החזי והבטני, למחלות גנטיות של אבי העורקים, למחלת כלי דם פריפריים, לבעיות הקשורות למסתם אאורטלי דו צניפי ולתסמונת טרנר. ההמלצות, שפורסמו ב-JAMA, נוגעות למפרצות המערבות את שורש אבי העורקים ו/או אבי העורקים העולה.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן