בחולים עם תסמינים במערכת העיכול המאושפזים לבית חולים ואובחנו עם COVID-19 קיים סיכון מוגבר לתחלואה חמורה, בהשוואה לחולים ללא תסמינים גסטרואינטסטינאליים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת American Journal of Gastroenterology.
החוקרים השלימו מחקר חתך, רב-מרכזי, שכלל 204 חולים עם אבחנה של COVID-19 בשלושה בתי חולים במחוז חוביי בסין בין 18 בינואר ועד 20 בפברואר, 2020. החוקרים בחנו את המאפיינים הקליניים, בדיקות המעבדה והטיפול.
מבין אלו, 99 חולים (48.5%) התייצגו עם תסמינים במערכת העיכול כתלונה העיקרית. מרביתם שללו מחלה קודמת במערכת העיכול והתסמינים עליהם דיווחו כללו חוסר תאבון (83.8%), שלשול (29.3%), הקאות (0.8%) וכאבי בטן (0.4%).
מרווח הזמן הממוצע מהופעת התסמינים ועד לאשפוז בבית החולים עמד על 8.1 ימים. מרווח הזמן הממוצע עמד על 9.0 ימים באלו עם תסמינים במערכת העיכול, בהשוואה ל-7.3 ימים באלו ללא תסמינים דומים. שבעה חולים אובחנו עם תסמינים במערכת העיכול, אך לא סבלו מתסמינים נשימתיים בעת האשפוז.
תסמינים במערכת העיכול לוו בתוצאות גרועות יותר. בעוד ש-60% מהחולים ללא תסמינים אלו החלימו ושוחררו לביתם, רק 34.3% מאלו עם תסמינים במערכת העיכול החלימו.
אחד ההסברים האפשריים למרווח הזמן הממושך בין הופעת התסמינים ואבחנת COVID-19 עשוי לנבוע מכך שחולים עם תסמינים גסטרואינטסטינאליים בלבד או תלונות נשימתיות קלות לא סברו כי הם חולים ב-COVID-19.
החוקרים הסבירו כי על רופאים לקחת בחשבון כי תסמינים במערכת העיכול דוגמת שלשול, עשויים להיות בין התסמינים הראשונים של COVID-19 וכי יש לשמור על דרגת חשד גבוהה בחולים בסיכון המתייצגים עם תסמינם במערכת העיכול ולא להמתין עד להופעת התסמינים הנשימתיים.
Am J Gastroenterol. Published online March 18, 2020
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!