הסיכון המוגבר לסיבוכים של זיהום בנגיף הקורונה בחולים עם סוכרת מסוג 1 דומה לזה שתועד בחולים עם סוכרת מסוג 2, בניגוד לחלק מההמלצות מטעם ה-Centers for Disease Control and Prevention. לאור ממצאים אלו, החוקרים קוראים לתעדף מתן חיסונים כנגד נגיף הקורונה לחולים עם סוכרת מסוג 1 ולאלו עם סוכרת מסוג 2.
במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לכמת את הסיכון לאשפוז ותחלואה חמורה על-רקע זיהום בנגיף הקורונה בחולים עם סוכרת מסוג 1. לצורך כך, הם השלימו מחקר עוקבה פרוספקטיבי במטרה לזהות חולים עם COVID-19 ברשת טיפול רפואי אזורית שכללה 137 אתרים. באמצעות חיפוש ברשומות הרפואיות הממוחשבות, גיליונות החולים ויצירת קשר עם החולים, זוהו גורמים קליניים אשר השפיעו על חומרת המחלה.
החוקרים זיהו אבחנה של נגיף הקורונה ב-6,138 חולים ללא סוכרת, 40 חולים עם סוכרת מסוג 1 ו-273 חולים עם סוכרת מסוג 2. בהשוואה לאלו ללא סוכרת, בחולים עם סוכרת מסוג 1 תועד סיכון גבוה פי ארבע לאשפוז (יחס סיכויים של 3.90, רווח בר-סמך 95% של 1.75-8.69) וסיכון גבוה יותר מפי שלוש למחלה בדרגה חמורה יותר (יחס סיכויים של 3.35, רווח בר-סמך 95% של 1.53-7.33), ממצאים דומים לאלו שתועדו בחולים עם סוכרת מסוג 2.
עוד הושלמה הערכה מעמיקה של הרשומות הרפואיות של 37 מבין 40 חולים עם סוכרת מסוג 1 וסקרים טלפוניים עם 15 חולים. מרבית החולים לא אושפזו (28 חולים) ורק חולה אחד אושפז בשל חמצת סוכרתית בתוך 14 ימים מבדיקה חיובית לנגיף הקורונה.
גורמים קליניים שנקשרו עם חומרת COVID-19 במחקר הנוכחי כללו אבחנה קודמת של יתר לחץ דם, ריכוז המוגלובין מסוכרר גבוה יותר, כמו גם לפחות אשפוז אחד קודם בשל חמצת סוכרתית בשנה האחרונה וכאשר לא נעשה שימוש במד סוכר רציף.
החוקרים כותבים כי זהו המחקר הפרוספקטיבי הראשון להערכת חולים מאושפזים ואמבולטוריים ולהעריך גורמים שנקשרו עם חומרת זיהום בנגיף הקורונה בנוסף לסיכון לתמותה בחולים עם סוכרת מסוג 1 ובחולים עם סוכרת מסוג 2 בנפרד.
Diabetes Care. Published online December 2, 2020
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!