מנתונים שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism עולה כי רמות אנדרוגנים גבוהות בדם בגיל צעיר מלוות בסיכון מוגבר להפרעה במשק הסוכר בגיל העמידה, ללא תלות בנוכחות עוד-משקל או השמנת-יתר.
ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ישנה מחלוקת בכל הנוגע לתרומה של עודף אנדרוגנים להפרעות במשק הוכר ותנגודת לאינסולין בנשים. מטרתם כעת הייתה לבחון אם עודף אנדרוגנים בדם, כפי שנקבע לפי רמות טסטוסטרון ו-FAI (Free Androgen Index) בגילאי 31 ו-46 שנים מלווה בסיכון מוגבר לתנגודת לאינסולין, הפרשת אינסולין והפרעה במשק הסוכר בגיל 46 שנים.
המחקר הפרוספקטיבי כלל 5,889 נשים שהיו במעקב בגילאי 31 ו-46 שנים. החוקרים ערכו השוואה בין נשים עם עודף אנדרוגנים בדם אל מול נשים עם רמות אנדרוגנים תקינות בגילאי 31 ו-46 שנים.
מהנתונים עולה כי בגיל 31 שנים, בנשים עם עודף אנדרוגנים בדם תועדה עמידות גבוהה יותר לאינסולין, כפי שנקבע לפי מדד HOMA-IR (Homeostatic Model Assessments of Insulin Resistance), כמו גם רמות גבוהות יותר של אינסולין בצום ומדדי HOMA-B (Homeostatic Assessment of Pancreatic beta-cell function), בהשוואה לנשים עם רמות אנדרוגנים תקינות בדם ולאחר תקנון למדד מסת הגוף.
בגיל 46 שנים תועדה מגמה לא-מובהקת סטטיסטית של רמות גבוהות יותר של סוכר בצום (p=0.07) וערכי המוגלובין מסוכרר גבוהים יותר בנשים עם עודף אנדרוגנים בדם.
בנשים ברבעון העליון של רמות טסטוסטרון (יחס סיכויים של 1.80, רווח בר-סמך 95% של 1.15-2.82) בגיל 31 שנים ואלו עם מדדי FAI בשני הרבעונים העליונים בגילאי 31 שנים (רבעון רביעי: יחס סיכויים של 3.76, רווח בר-סמך 95% של 2.24-6.32) ו-46 שנים (רבעון רביעי: יחס סיכויים של 2.79, רווח בר-סמך 95% של 1.74-4.46) תועד סיכון מוגבר להפרעה במשק הסוכר, ללא תלות במדד מסת הגוף, בהשוואה לנשים ברבעון הראשון.
עוד עולה מהנתונים קשר הפוך בין רמות SHBG (Sex Hormone Binding Globulin) ובין הפרעה במשק הסוכר בגיל 31 שנים (רבעון רביעי: יחס סיכויים של 0.37, רווח בר-סמך 95% של 0.23-0.60) ובגיל 46 שנים (יחס סיכויים של 0.28, רווח בר-סמך 95% של 0.17-0.44).
החוקרים מסכמים וכותבים כי עודף אנדרוגנים בדם ורמות SHBG נמוכות בגיל צעיר מלוות בסיכון מוגבר להפרעות במשק הסוכר בגיל העמידה, ללא תלות במדד מסת הגוף.
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!