מה בין איזון גליקמי ותוצאות תרומבקטומי בחולי סוכרת עם אירוע מוחי? (Diabetes Care)

במאמר שפורסם בכתב העת Diabetes Care מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים עם סוכרת ואירוע מוחי, איזון גליקמי טוב טרם האירוע המוחי מלווה בהחלמה נוירולוגית טובה יותר לאחר תרומבקטומי לטיפול באירוע מוחי עקב חסימת כלי דם גדול.

במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את הקשר בין איזון גליקמי לפני אירוע מוחי ובין התוצאות התפקודיות בחולים עם אירוע מוחי על-רקע חסימת כלי דם גדול וסוכרת, שהשלימו טיפול תרומבקטומי תוך-עורקי.

החוקרים התבססו על נתונים ממאגר Clinical Research Center for Stroke-Korea והתמקדו בחולים עם אירוע מוחי על-רקע חסימת כלי דם גדול ואבחנה של סוכרת, שעברו טיפול תרומבקטומי בין ינואר 2009 ועד מרץ 2020. הם בחנו את הקשר בין ריכוז המוגלובין מסוכרר בעת האשפוז והתוצאות התפקודיות, כפי שנקבע לפי מדד mRS (Modified Rankin Scale) שלושה חודשים לאחר האירוע המוחי.

מדגם המחקר כלל 1,351 חולים ומהנתונים עולה כי החמרה נוירולוגית מוקדמת הייתה נפוצה יותר בחולים עם ריכוז המוגלובין מסוכרר גבוה מ-7% בקבלה לאשפוז, בהשוואה לאלו עם ערכי המוגלובין מסוכרר נמוכים יותר. ריכוז המוגלובין מסוכרר גבוה מסף של 7.0-7.1% בקבלה לאשפוז נקשר בקשר מובהק סטטיסטית עם סיכוי נמוך יותר לתוצאות נוירולוגיות חיוביות. הקשר נותר עקבי בתתי-קבוצות שסווגו לפי גיל, מין, תת-סוג של אירוע מוחי, אתר חסימה, דרגת רה-קנליזציה, גישת טיפול תרומבוליטי, מרווח זמן מהופעת תסמינים ועד דיקור המפשעה ותקופת הטיפול.

החוקרים מסכמים וכותבים כי בחולים עם סוכרת, איזון גליקמי טוב טרם אירוע מוחי מלווה בתוצאות נוירולוגיות טובות יותר לאחר תרומבקטומיה לטיפול באירוע מוחי עקב חסימת כלי דם גדול, ללא תלות בסוג האירוע המוחי, טיפול תרומבוליזה תוך-ורידי מגשר, אתר החסימה, דרגת רה-קנליזציה ותקופת הטיפול.

Diabetes Care 2021 Aug

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

השפעת אמפגליפלוזין (ג’ארדיאנס) על תוצאים כלייתיים: מטא־אנליזה ברמת המטופל

השפעת אמפגליפלוזין (ג’ארדיאנס) על תוצאים כלייתיים: מטא־אנליזה ברמת המטופל

מקור: Lancet Diabetes and Endocrinology
מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|28/12/2025

החוקרים מדווחים כי אמפגליפלוזין (ג’ארדיאנס) הפחית באופן מובהק את הסיכון לפגיעה כלייתית אקוטית, להחמרת CKD ולאי־ספיקת כליות סופנית – ללא תלות ברקע הסוכרתי, נוכחות אי־ספיקת לב, דרגת האלבומינוריה או בשיעור הירידה הראשונית ב־eGFR

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן