e-med-isral-ribbon

טיפול כימו-קרינתי ניאו-אדג’וונטי עשוי להאריך הישרדות חולים עם סרטן לבלב (J Clin Oncol)

טיפול כימו-קרינתי ניאו-אדג’וונטי עשוי להאריך את ההישרדות הכוללת של תת-קבוצה של חולים עם סרטן לבלב, בהשוואה להפניה מיידית להתערבות ניתוחית, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Oncology.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי קיימת מחלוקת באשר לתועלת של טיפול כימו-קרינתי ניאו-אדג’וונטי בחולים עם סרטן לבלב נתיח או נתיח באופן גבולי. מתוצאות מוקדמות ממחקר PREOPANC לא עלתה לתועלת מובהקת סטטיסטית מבחינת ההישרדות הכוללת. כעת הם מדווחים על התוצאות ארוכות הטווח.

המחקר הרב-מרכזי, בשלב III, כלל חולים עם סרטן לבלב נתיח ונתיח-גבולית, אשר חולקו באקראי ביחס 1:1 לטיפול כימו-קרינתי אדג’וונטי או טיפול ניתוחי תחילה. הטיפול הכימו-קרינתי הניאו-אדג’וונטי כלל שלושה מחזורים של Gemcitabine בשילוב עם קרינה במינון 36 Gy ב-15 פרקציות במהלך המחזור השני. לאחר הערכה חוזרת של שלב המחלה, החולים עברו ניתוח ולאחריו ארבעה מחזורי טיפול אדג’וונטי ב-Gemcitabine. חולים שעברו ניתוח תחילה השלימו את ההתערבות הניתוחית ולאחריה שישה מחזורי טיפול אדג’וונטי ב-Gemcitabine.

התוצא העיקרי היה הישרדות כוללת מניתוח לפי כוונה לטפל.

מדגם המחקר כלל 246 חולים, אשר חולקו לטיפול כימו-קרינתי ניאו-אדג’וונטי (119 חולים) או ניתוח תחילה (127 חולים). לאחר חציון מעקב של 59 חודשים, ההישרדות הכוללת הייתה טובה יותר בזרוע הטיפול הכימו-קרינתי ניאו-אדג’וונטי, בהשוואה לזרוע ניתוח תחילה (יחס סיכון של 0.73, p=0.025). למרות שההבדל בחציון ההישרדותי עמד על 1.4 חודשים בלבד (15.7 חודשים לעומת 14.3 חודשים), שיעורי ההישרדות הכוללים לאחר חמש שנים עמדו על 20.5% (רווח בר-סמך 95% של 14.2-29.8) עם טיפול כימו-קרינתי ניאו-אדג’וונטי, בהשוואה ל-6.5% (רווח בר-סמך 95% של 3.1-13.7) עם ניתוח תחילה.

ההשפעה של טיפול כימו-קרינתי ניאו-אדג’וונטי הייתה עקבית בכל תתי הקבוצות שנבחנו במחקר, כולל ממאירויות נתיחות וממאירויות ניתוחית באופן גבולי.

החוקרים מסכמים וכותבים כי טיפול כימו-קרינתי ניאו-אדג’וונטי המבוסס על Gemcitabine ולאחריו ניתוח וטיפול אדג’וונטי ב-Gemcitabine שיפרו את ההישרדות הכוללת של חולים עם סרטן לבלב נתיח או נתיח-גבולי, בהשוואה להפניה מיידית לניתוח ולאחריה מתן אדג’וונטי של Gemcitabine.

J Clin Oncol, April 10, 2022

לידיעה ב-Healio

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • הטיפ השבועי עם פרופ' איתמר רז: אבחון סרטן המעי

    הטיפ השבועי עם פרופ' איתמר רז: אבחון סרטן המעי

    שלום לכולם וברוכים הבאים לעוד פרק של “טיפ מחדר הרופא”, הפעם נעסוק באחת מהמחלות החשובות והקשות לאבחון – סרטן המעי. פרופסור איתמר רז יחלוק איתנו מידע חדש ומרתק מתוך מאמר שהתפרסם ב-JAMA OPEN ממאי האחרון. נלמד על השיטות המתקדמות לאבחון מוקדם והדרכים לשיפור הסיכויים לטיפול מוצלח. לכל הטיפים השבועיים  בחסות בלתי תלויה של חברת נובונורדיסק

  • תוספת טיפול אימונותרפי לכימותרפיה משפרת הישרדות בנשים עם סרטן שחלות מתקדם (מתוך הודעת חברת Imunon)

    תוספת טיפול אימונותרפי לכימותרפיה משפרת הישרדות בנשים עם סרטן שחלות מתקדם (מתוך הודעת חברת Imunon)

    הוספת תכשיר אימונותרפי ניסיוני לכימותרפיה משפר הישרדות נשים עם סרטן שחלות מתקדם, כך עולה מתוצאות מוקדמות כפי שדווחו בהודעה לעיתונות מטעם חברת התרופות. התכשיר IMNN-001 הינו וקטור פלזמיד דנ”א IL-12 בתוך מערכת ננו-חלקיקים, האפשרת הדבקת התא ולאחר מכן הפרשה קבועה של IL-12. מחקר OVATION 2 כלל נשים עם אבחנה חדשה של סרטן שחלות מתקדם. הנשים […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר טיפול אימונותרפי כנגד סרקומה סינוביאלית מתקדמת (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר טיפול אימונותרפי כנגד סרקומה סינוביאלית מתקדמת (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) העניק אישור מואץ ל-Afamitresgene Autoleucel לטיפול בחלק מהמבוגרים עם סרקומה סינוביאלית לא-נתיחה או גרורתית. ההתוויה החדשה נוגעת לחולים שקיבלו בעבר טיפול כימותרפי, נמצאו חיוביים ל-HLA-A*02:01P, HLA-A*02:02P, HLA-A*02:03P, או HLA-A*02:06P ובהם הגידול הדגים ביטוי אנטיגן MAGE-A4. Afamitresgene Autoleucel הינו טיפול אימונותרפי מבוסס תאי T מכוון גנטית ל-MAGE-A4 (או […]

  • השתלת כבד דוחה התקדמות גרורות לסרטן מעי גס ורקטום (JAMA Surgery)

    השתלת כבד דוחה התקדמות גרורות לסרטן מעי גס ורקטום (JAMA Surgery)

    השתלת כבד מלווה בשיפור הישרדות ללא-התקדמות מחלה בחולים נבחרים עם סרטן מעי גס ורקטום לא-נתיח עם פיזור כבד; עם זאת, ההשפעה על ההישרדות הכוללת ושיעורי ההישנות לא הייתה מובהקת סטטיסטית, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Surgery. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים הצביעו על תוצאות מבטיחות בחולים נבחרים עם סרטן מעי גס […]

  • גורמי סיכון להיצרות בהשקה לאחר ניתוח כריתת וושט (BMC Cancer)

    גורמי סיכון להיצרות בהשקה לאחר ניתוח כריתת וושט (BMC Cancer)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת BMC Cancer עולה כי דלף מהשקה, מחלות לב וכלי דם וסוכרת הינם גורמי סיכון אפשריים להיצרות בהשקה של הוושט בחולים לאחר כריתת וושט. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון גורמי סיכון להיצרות בהשקה בחולים עם סרטן וושט לאחר כריתת וושט. היצרות בהשקה הינה הסיבוך ארוך הטווח הנפוץ ביותר בחולים לאחר […]

  • בדיקת PSMA PET-CT עדיפה על MRI להערכת שלב המחלה בחולים עם סרטן ערמונית (JAMA Oncol)

    בדיקת PSMA PET-CT עדיפה על MRI להערכת שלב המחלה בחולים עם סרטן ערמונית (JAMA Oncol)

    בדיקת PSMA-1007 PET/CT (או Fluorine-18 Prostate-Specific Membrane Antigen) טובה יותר מבדיקת MRI להערכת שלב המחלה בחולים המופנים לניתוח בשל סרטן ערמונית בדרגה סיכון בינונית או גבוהה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Oncology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בדיקת PSMA PET-CT מבוססת על אפיניות גבוהה של PSMA, עם רזולוציה גבוהה יותר וזמן […]

© ‫ אי-מד שיווק רפואי בע”מ
 כל הזכויות שמורות
09-765-8233 

 

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
עדיין לא מנוי/ה ונמנה/ת על הצוות הרפואי? מוזמן/ת לבצע הרשמה כאן
להרשמה לאתר
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה