מטרה
לקבוע את השפעת משקל הערמונית שנכרתה על התוצאות הקליניות בגברים אפריקאים מגאנה.
שיטות
התסמינים הוערכו בעזרת שאלוני IPSS, QoL, IIEF-5. כמו כן נבדקו קצב זרימה מירבי (PFR) וכמות שארית שתן לאחר השתנה (PVR) בוצע ניתוח סטטיסטי להערכת השפעת משקל הכריתה על משתני התוצאה הקליניים.
תוצאות
במחקר נכללו 52 מנותחים בדגימה עוקבת. גיל ממוצע 66.83 ± 8.67, ההפניה לניתוח הייתה בדרך כלל כישלון טיפול תרופתי (65%). משקל הכריתה הממוצע היה 10.53 ± 6.98 גרם ומהירות הכריתה הממוצעת הייתה 0.13 גרם/דקה. בניתוח נמצא כי כריתות של 20% או פחות מנפח הערמונית היו פחות יעילות בשיפור התסמינים. כאשר שיעור הכריתה מוכפל, גם השיפור בקצב זרימה מירבי מוכפל. מודלי משקל הכריתה ושיעור משקל הכריתה היו יעילים בניבוי תוצאות התרוקנות, אך לשיעור משקל הכריתה ערך ניבוי טוב יותר לשיפור תוצאות הניתוח.
מסקנות
השיפור בתפקוד ההתרוקנות לאחר TURP תלוי במשקל הרקמה שנכרתה, כאשר כריתה בשיעור גבוה יותר (מעל 30% ממשקל הערמונית) מספיקה לשחזור תפקוד התרוקנות תקין.
בקרה
כמות הרקמה שנכרתה היא קטנה, וייתכן שהגורם לתסמינים לא היה קשור ישירות לגודל הערמונית אלא לגורמים אחרים. אבל מעניין שיש קשר לאחוז הרקמה שנכרתה ולשביעות רצון המנותח.
פרופ’ אלכסנדר גרינשטיין עוסק בכל ענפי האורולוגיה עם התמקצעות מיוחדת בכל הקשור להפרעות בתפקוד מיני. ראש תחום אורולוגיה בחיל רפואה. עבד כרופא בכיר במחלקה האורולוגית במרכז הרפואי תל אביב ע”ש סוראסקי (איכילוב) כמנהל המרפאה האורולוגית. בהמשך עבד כרופא בכיר ביחידה לניו־אורולוגיה במרכז הרפואי ע”ש רמב”ם.
Adanu KK, Oyortey MA, Mensah JE, Kyei MY. The resected prostate weight matters in transurethral resection of the prostate in men with benign prostatic hyperplasia. BMC Urol. 2025 Oct 8;25(1):249.
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!