אורולוגיה

האם טיפול הורמונאלי חליפי מעלה את הסיכון לאי-נקיטת צואה? (Gastroenterology)

מנתונים חדשים שפורסמו במהלך חודש פברואר בכתב העת Gastroenterology עולה כי טיפול הורמונאלי חליפי מלווה בעליה מתונה של הסיכון לאי-נקיטת צואה.

במחקר Nurses’ Health Study, שהחל בשנת 1976 וכלל 121,701 אחיות בגילאי 30-55 שנים, נכללו בשאלונים בשנת 2008 שאלות בנוגע לסוג ותדירות אירועי אי-נקיטת צואה.   בתקופה זו כל הנשים היו לאחר מנופאוזה.

החוקרים בחנו את התשובות של 55,828 נשים שהשיבו לשאלות אודות אי-נקיטת צואה ולא דיווחו כי סבלו כבר מהפרעה זו באותה עת. אי-נקיטת צואה נקבעה בנוכחות דיווח של הנשים על אי-נקיטת צואה נוזלית או מוצקה בתדירות של לפחות פעם בחודש. השאלונים כללו עוד שאלות אודות סוג ומשך טיפול הורמונאלי חליפי.

במהלך השנים 2008-2012, 12.2% מהנשים (6,834 נשים) דיווחו על התפתחות אי-נקיטת צואה. מבין אלו, המרקם היה נוזלי ב-48%, מוצק ב-40% ומשולב ב-12%. אי-נקיטת צואה מוצקה זוהתה כהפרעה חמורה יותר.

בהשוואה לנשים שלא נטלו מעולם טיפול הורמונאלי, יחסי הסיכון המתוקנים לגיל להיארעות אי-נקיטת צואה עמדו על 1.32 באלו שנטלו בהווה טיפול זה ועל 1.26 באלו שנטלו טיפול זה בעבר.

הערכות הסיכון הללו נחלשו מעט לאחר תקנון לגורמי סיכון אחרים לאי-נקיטת צואה, כולל עישון, מדד מסת גוף, יתר לחץ דם, סוכרת, מחלה נוירולוגית, כריתת כיס מרה, ולדנות, ולגורמים הקשורים עם חשיפה הורמונאלית, כולל גלולות למניעת היריון, גיל בעת מחזור ווסת ראשון, גיל בעת מנופאוזה, משך ביוץ וסוג מנופאוזה.

בהשוואה לאלו שנטלו טיפול באסטרוגן בלבד, יחס הסיכון לאי-נקיטת צואה עמד על 1.37 באלו שנטלו משלב אסטרוגן ופרוגסטין.

למרות שהסיכון לאי-נקיטת צואה עלה עם טיפול הורמונאלי ממושך יותר , גם טיפול קצר-טווח לווה בסיכון מוגבר: בהשוואה לנשים שמעולם לא נטלו טיפול הורמונאלי, הסיכון המתוקן לאי-נקיטת צואה עמד על 1.22 עם טיפול במשך 1-5 שנים, 1.24 עם טיפול במשך 6-10 שנים ו-1.32 עם טיפול במשך 10 שנים ומעלה.

הקשר בין טיפול הורמונאלי לנשים לאחר-מנופאוזה ובין אי-נקיטת צואה היה משמעותי הן במקרים של אי-נקיטת צואה נוזלית או מוצקה (יחס סיכון של 1.30 ו-1.27, בהתאמה).

המנגנון הקושר בין אי-נקיטת צואה וטיפול הורמונאלי אינו-ידוע, אך ככל הנראה דומה לקשר בין טיפול הורמונאלי חליפי ובין אי-נקיטת שתן.

Gastroenterology. Published online February 13, 2017

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • שילוב Sorafenib עם TACE משפר הישרדות חולים עם הישנות סרטן כבד (JAMA Oncol)

    שילוב Sorafenib עם TACE משפר הישרדות חולים עם הישנות סרטן כבד (JAMA Oncol)

    בהשוואה ל-TACE (או Transarterial Chemoembolization) בלבד, שילוב Sorafenib עם TACE עשוי להביא לשיפור ההישרדות הכוללת והישרדות ללא התקדמות מחלה בחולים עם הישנות סרטן כבד בשלב בינוני עם חדירה מיקרווסקולארית, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Oncology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בחולים עם הישנות סרטן כבד בשלב בינוני הפרוגנוזה אינה טובה, כאשר TACE […]

  • חשיבות איכות הכנת המעי על התוצאות ארוכות הטווח של בדיקות קולונוסקופיה (Am J Gastroenterol)

    חשיבות איכות הכנת המעי על התוצאות ארוכות הטווח של בדיקות קולונוסקופיה (Am J Gastroenterol)

    בקרב מטופלים עם הכנת מעי סבירה או גרועה תועדו שיעורי זיהוי אדנומות נמוכים יותר וסיכון גבוה יותר לתמותה עקב סרטן מעי גס לאחר בדיקת קולונוסקופיה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת American Journal of Gastroenterology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין מחקרים רבים להערכת טיב הכנת המעי על תוצאות סרטן מעי גס ורקטום […]

  • מה בין משך השינה ובין לחץ הדם בצעירים? (Pediatrics)

    מה בין משך השינה ובין לחץ הדם בצעירים? (Pediatrics)

    במאמר שפורסם בכתב העת Pediatrics מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי משך שינה ארוך יותר והתחלת שינה בשעה מוקדמת יותר מלווים במדדי לחץ דם נמוכים יותר. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי כיום אין בהמלצות התייחסות ליעד דפוסי שינה אופטימאליים כטיפול ביתר לחץ דם. כעת הם בחנו את הקשר בין משך ומועד שינה […]

  • הפחתת משקל עשויה להפחית את הסיכון להתפתחות ממאירויות משנית להשמנה (מתוך כנס ה-ADA)

    הפחתת משקל עשויה להפחית את הסיכון להתפתחות ממאירויות משנית להשמנה (מתוך כנס ה-ADA)

    במבוגרים עם השמנת-יתר המצליחים לרדת במשקל גופם נרשמה ירידה בסיכון להתפתחות ממאירויות על-רקע השמנה, כך עולה מנתונים שפורסמו במהלך כנס ה-American Diabetes Association. החוקרים השלימו מחקר תצפיתי, רטרוספקטיבי, שכלל נתונים אודות 105,472 מבוגרים עם השמנה ובחנו את הרשומות הרפואיות הממוחשבות ממרפאת קליבלנד בין 2000 עד 2022. נתוני מדד מסת גוף נאספו אודות כל משתתף והחוקרים […]

  • טיפול ב-Fenofibrate עשוי להאט התקדמות מחלה עינית סוכרתית (NEJM Evid)

    טיפול ב-Fenofibrate עשוי להאט התקדמות מחלה עינית סוכרתית (NEJM Evid)

    טיפול ב- Fenofibrate מלווה בירידה משמעותית בסיכון להתקדמות מקולופתיה ורטינופתיה סוכרתית, כך עולה מתוצאות מחקר LENS (או Lowering Events in Non-proliferative Retinopathy in Scotland) שהוצגו במהלך כנס ה-American Diabetes Association ופורסמו במקביל ב-NEJM Evidence. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי רטינופתיה סוכרתית הינה האחד מחמשת הגורמים המובילים לאובדן ראיה ברחבי העולם והגורם השני במבוגרים בגיל העבודה […]

  • שכיחות גבוהה של דום נשימה חסימתי בשינה בחולים עם היפראלדוסטרוניזם ראשוני (J Clin Endocrinol Metab)

    שכיחות גבוהה של דום נשימה חסימתי בשינה בחולים עם היפראלדוסטרוניזם ראשוני (J Clin Endocrinol Metab)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism עולה שכיחות גבוהה של דום נשימה חסימתי בשינה בחולים עם אבחנה של היפראלדוסטרוניזם ראשוני, כאשר זוהה קשר הדוק בין הפרעת הנשימה בשינה ובין היפרפילטרציה כלייתית. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את השכיחות של דום נשימה חסימתי בשינה בחולים עם היפראלדוסטרוניזם ראשוני ולהעריך את […]

  • האם טיפול הורמונאלי חליפי בנשים לאחר מנופאוזה מעלה את הסיכון לסרקואידוזיס? (Eur J Epidemiol)

    האם טיפול הורמונאלי חליפי בנשים לאחר מנופאוזה מעלה את הסיכון לסרקואידוזיס? (Eur J Epidemiol)

    במאמר שפורסם בכתב העת European Journal of Epidemiology מדווחים חוקרים משבדיה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי היסטוריה של טיפול הורמונאלי חליפי בנשים לאחר-מנופאוזה מלווה בסיכון מוגבר לאבחנה של סרקואידוזיס, כאשר הסיכון הגדול ביותר תועד בנשים שקיבלו טיפול סיסטמי באסטרוגן. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי שיא היארעות סרקואידוזיס הינה בנשים בגילאי 50-60 שנים, במקביל […]

  • משלב פעילות גופנית עם Liraglutide עשוי לסייע בשימור איכות העצם במהלך ירידה במשקל (JAMA Netw Open)

    משלב פעילות גופנית עם Liraglutide עשוי לסייע בשימור איכות העצם במהלך ירידה במשקל (JAMA Netw Open)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open עולה כי משלב פעילות גופנית עם טיפול ב-Liraglutide מהווה גישה יעילה להפחתת משקל המשמרת את צפיפות העצם באתרים בעלי חשיבות קלינית. החוקרים מדנמרק השלימו ניתוח משני של תוצאות מחקר אקראי קודם שכלל 195 חולים (גיל ממוצע של 42.82 שנים) עם השמנת-יתר וללא סוכר, אשר קיבלו טיפול להפחתת […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה