בנשים עם אבחנה של לופוס תחת טיפול לדיכוי חיסוני תועדו שיעורים גבוהים יותר של נוגדנים כנגד HPV (או Human Papillomavirus) ונגעים בצוואר הרחם, בהשוואה לנשים עם מערכת חיסון תקינה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Lupus Science & Medicine.

מחקר החתך נערך בבית חולים בסאו פאולו, ברזיל, בין יולי 2017 עד אוקטובר 2018 וכלל 122 נשים עם לופוס (גיל ממוצע של 34.4 שנים) שקיבלו טיפול בתרופות ממשפחת DMARD או טיפול לדיכוי חיסוני ו-132 נשים עם מערכת חיסון תקינה (גיל ממוצע של 32.5 שנים).

דגימות צוואר הרחם נבדקו לנוכחות דנ”א של HPV (המזהות 26 זנים של HPV: 12 בסיכון גבוה ו-14 בסיכון נמוך) ונגעים תוך-אפיתליאלים קשקשיים; דגימות דם נבדקו לנוכחות נוגדנים כנגד HPV.

מהנתונים עולה כי בנשים עם לופוס תועדו שיעורי הימצאות גבוהים יותר של משלב נגעים תוך-אפיתליאלים קשקשיים בדרגה נמוכה ובדרגה גבוהה, בהשוואה לנשים עם מערכת חיסון תקינה (11.3% לעומת 2.4%, p=0.009) וסיכוי גבוה יותר לנגעים בצוואר הרחם (יחס סיכויים מתוקן של 6.62, p=0.008).

שיעורי תוצאה חיובית לדנ”א של HPV בצוואר הרחם היו גבוהים יותר בנשים עם לופוס לעומת הביקורות (38.8% לעומת 20.2%, p=0.003) ובנשים עם לופוס תועד סיכוי גבוה יותר לזיהום HPV בצוואר הרחם (יחס סיכויים מתוקן של 2.36, p=0.017).

נוכחות נוגדנים כנגד לפחות אחד מזני HPV הייתה נפוצה יותר בנשים עם לופוס (80.4% לעומת 59.7%, p=0.001) והסיכון היה גבוה יותר באופן מובהק סטטיסטית (יחס סיכויים מתוקן של 2.58, p=0.008).

בקרב נשים עם לופוס, טיפול ב-Mycophenolate Mofetil לווה בסיכון מוגבר לנגעים בצוואר הרחם (יחס סיכויים מתוקן של 5.08, p=0.015) ונוכחות HPV בצוואר הרחם (יחס סיכויים מתוקן של 2.43, p=0.048).

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מדגישים את הצורך בפרוטוקולים לטיפול מונע ספציפי בנשים עם לופוס. ישנה חשיבות רבה להקפדה על היענות לקווים המנחים לבדיקות סקר ספציפיות ללופוס, הרחבת כיסוי חיסונים לאלו בגיל ההתבגרות וגישות ממוקדות בנשים בסיכון גבוה שאינן מחוסנות.

Lupus Science & Med, Apr 9, 2026

לידיעה במדסקייפ