היעילות והבטיחות של טיפול חד-יומי ב-QVA149 בהשוואה ל-Salmeterol Fluticasone בחולי COPD (מתוך Lancet Respiratory Medicine)

ממחקר שהשווה בין טיפול חד-יומי ב-QVA149 ובין טיפול במשאפי Salmeterol-Fluticasone פעמיים ביום בחולים עם מחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD או Chronic Obstructive Pulmonary Disease), שתוצאותיו פורסמו בכתב העת Lacnet Respiratory Medicine, עולה כי הטיפול ב-QVA149 מביא לשיפור משמעותי, ממושך ובעל משמעות קלינית בתפקוד הריאתי, עם השפעה משמעותית על התסמינים.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי QVA149 הוא משאף משולב במינון קבוע, המיועד לטיפול ב-COPD. הטיפול כולל שילוב של Indacaterol (אגוניסט ארוך טווח של הקולטן ביתא-שתיים) עם Glycopyrronium (אנטגוניסט מוסקריני ארוך-טווח), כטיפול מרחיב-סמפונות משולב. במסגרת המחקר הנוכחי הם ביקשו להשוות את היעילות, הבטיחות והסבילות של QVA149 אל מול שילוב SFC (Salmeterol-Fluticasone) במהלך 26 שבועות בחולים עם מחלת ריאות חסימתית כרונית בדרגה בינונית-עד-חמורה.

מדובר במחקר רב-מרכזי, שכלל 523 חולים, בגילאי 40 שנים ומעלה, עם מדד GOLD (Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease) של IIIII, ללא התלקחויות במהלך השנה האחרונה. המשתתפים חולקו באקראי לטיפול חד-יומי ב-QVA149 במינון 110/50 מיקרוגרם, או לטיפול פעמיים ביום ב-SFC במינון 50/500 מיקרוגרם למשך 26 שבועות. תוצא הסיום העיקרי היה הדגמת עדיפות של QVA149 בהשוואה ל-SFC בשטח המתוקנן מתחת לעקומה בין 0-12 שעות לאחר מנת הטיפול במדדי FEV1 (Forced Expiratory Volume in 1 second) לאחר 26 שבועות טיפול.

בתקופה שבין 25 במרץ, 2011, ועד 12 במרץ, 2012, 259 חולים חולקו באקראי לטיפול ב-QVA149 ו-264 חולים חולקו לטיפול ב-SFC. לאחר 26 שבועות, השטח מתחת לעקומה של מדדי FEV1 לאחר 0-12 שעות ממנת הטיפול היה גבוה יותר משמעותית עם טיפול ב-QVA149 לעומת SFC (הבדל של 0.138 ליטרים בין הטיפולים, P<0.0001). שיעורי ההיארעות של אירועים חריגים (כולל התלקחויות COPD) עמדו על 55.4% (143 מבין 258 חולים) בקבוצת הטיפול ב-QVA149 ועל 60.2% (159 מבין 265 חולים) בקבוצת הטיפול ב-SFC.

היארעות אירועים חריגים משמעותיים הייתה דומה בין קבוצות הטיפול (5% בקבוצת הטיפול ב-QVA149 ו-5.3% בקבוצת הטיפול ב-SFC. החמרת COPD הינה האירוע החריג החמור הנפוץ ביותר (0.4% ו-1.1%, בהתאמה).

החוקרים מסכמים כי ממצאי המחקר מעידים על הפוטנציאל של טיפול משולב במרחיבי סמפונות כאפשרות לטיפול בחולים עם מחלת ריאות חסימתית-כרונית עם תסמינים ללא התלקחויות.

Lancet Respiratory Medicine 2013;1:51-60

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

מין, מגדר ו־COPD

מין, מגדר ו־COPD

מקור: Annual Review
ד"ר ליאור ברוך
ד"ר ליאור ברוך
אין תגובות|11/08/2025

הבדלים ביולוגיים וחברתיים יוצרים הבדלים בביטוי ובפרוגנוזה של מחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD) בין נשים לגברים

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן