במחקר המתפרסם ב-Arch Gen Psychiatry אשר בחן את יעילות ובטיחות ה-venlafaxine ER (אפקסור) בשיחרור מושהה בטיפול בסימפטומים של חרדה חברתית כללית, נמצא שהתכשיר יעיל בטווח הקצר (עד 1-2 שבועות) בהשוואה לפלציבו ול-paroxetine (סרוקסט) , ובטווח הארוך יותר (עד 12 שבועות) בעל פרופיל דומה לזה של הפרוקסטין.
החוקרים עקבו אחר מטופלים בקהילה עם תסמונת חרדה כללית DSM-IV שנמשכה 6 חודשים או יותר. המטופלים חולקו לקבוצת שטופלה בונלפקסין (אפקסור ER ) במינונים של בין 75 ל–225 מ”ג ליום, פרוקסטין במינונים של בין 20-50 מ”ג ליום, או פלציבו למשך 12 שבועות לכל היותר, ב-26 מרכזים בארה”ב.
התוצאה המרכזית שנמדדה היתה סה”כ מדד חרדה חברתית לפי ליבוביץ. תוצאה משנית הייתה תגובה לטיפול ברמות 1 או 2 ותוצאות מדדי Global ImpressionSeverity of Illness ו-Social Phobia Inventory .
מתוך 440 מטופלים, 94% נכללו בבדיקות האחרונות. מתוך 429 מטופלים 74.1% השלימו את המחקר.
המינון היומי הממוצע של ונלפקסין היה 201.7 מ”ג, ו-46 מ”ג לפרוקסטין. הטיפול בונלפקסין היה באופן משמעותי ומובהק עדיף על הפלציבו בשבועות 1 עד 12 לפי מדד החרדה החברתית של ליבוביץ, ומדד ה-Social Phobia Inventory בשבוע 2, ושבוע 6 עד 12 .
הפרוקסטין היה עדיף על פלציבו בשבוע 1 ו-2 במדד ה-Social Phobia Inventory . הפרוקסטין היה עדיף באופן מובהק גם בשבועות 3-12 במדד ליבוביץ לחרדה חברתית והמדדים הנוספים. שיעורי התגובה בשבוע ה-12 היו גבוהים משמעותית בקבוצת הונלפקסין ER ופרוקסטין ועמדו על 58.6% ו-62.5% בהתאמה, בהשוואה לפלציבו – 36.1% .
החוקרים מסכמים כי ונלפקסין ER הוא אפקטיבי בטווח הקצר בטיפול בחרדה חברתית כללית, ברמת יעילות וסבילות דומים לאלה של פרוקסטין.
Arch Gen Psychiatry. 2005;62:190-198.
הערת המערכת: האינדיקציה המאושרת של ונלפקסין בארץ כוללת גם טיפול בחרדה כללית (GAD ) וגם חרדה חברתית (SAD ).
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!