ידוע על שכיחות גבוה של סימנים דיכאון בקרב חולי טרשת הנפוצה (Multiple Sclerosis-MS), אך בחולים שאבחנתם הובהרה רק לאחרונה, חומרת הדיכאון ושכיחותו הם קשים במיוחד, אנו לומדים מנתוני מחקר חדש, שפורסם ב-.American Journal of Psychiatry
קבוצת חוקרים ממרכז רפואי אוניברסיטאי בסיאטל, וושינגטון, שלחו שאלונים מובנים ל-1374 חולי טרשת הנפוצה, כאשר במוקד התעניינותם היו נתונים דמוגרפים, קליניים וסוציאליים כאחד. חומרת טרשת הנפוצה דורגה לפי . Expanded Disability Status Scale
חומרת סימנים דכאוניים הוערכה לפי (Center for Epidemiologic Studies Depression Scale (CES-D Scale.
לאחר שהתקבלו תשובות של 739 חולים (53.8% מהמדגם), התברר, שכמעט 42% מהמשתתפים סובלים מסימנים דכאוניים ניכרים (מדד CES-D Scale מעל 16), כאשר בכמעט 30% הגיעו לחומרה בינונית עד קשה (מדד CES-D Scale מעל 21). כמו כן, החוקרים גילו שאצל חולי טרשת נפוצה כרוניים עם מחלה מתקדמת שכיחות הסימנים הדכאוניים היתה גבוהה יותר, מאשר אצל חולים “חדשים” יחסית. שכיחות סימנים דכאוניים קשים בקרב חולים “חדשים” יחסית (עד שנה מאבחון הראשוני) היתה 32.1% לעומת 10.3% בקרב חולים מעל 5 שנים. יש לציין, שהחוקרים לא מצאו קשר משמעותי בין צורות ומהלך התקדמות המחלה ובין סיכון התפתחות הדיכאון.
על בסיס הנתונים, החוקרים טוענים, כי השכיחות הכללית של סימנים דכאוניים בקרב חולי הטרשת הנפוצה דומה לזו שבקרב הסובלים ממחלות מערכת העצבים המרכזית האחרות, אך השכיחות הרבה יותר גבוהה מאשר בקרב חולים הסובלים ממחלות גופניות כרוניות אחרות. את התופעה הזו הם מסבירים כי, לדעתם “מקורות הדיכאון בחולי טרשת הנפוצה הם רבים ושונים, כולל השפעה ישירה של הטרשת הנפוצה על המערכת לימבית (אשר אחראית על ויסות הרגשות אצל בני אדם – הערת עורך) וגם השפעות שליליות של מוגבלות תפקודית על ערך וביטחון עצמי ועל איכות החיים”.
הערת העורך – לנו נשאר רק להצטרף להמלצת המחברים להעמיק בהערכה ראשונית כוללנית, נוירולוגית ופסיכיאטרית ביחד, בכל המקרים החדשים (וגם הכרוניים) והקשים של טרשת הנפוצה. זיהוי מוקדם של סימנים דכאוניים וטיפול בהם מסוגל להקל על החולה ועל משפחתו וגם למנוע מקרי התאבדות בקרבם.
Depressive Symptoms and Severity of Illness in Multiple Sclerosis: Epidemiologic Study of a Large Community Sample
- אבחנות: כלכלת בריאות
- קטגוריות: מאמרים
מידע נוסף לעיונך
כתבות בנושאים דומים
האם המהפכה הטיפולית בהשמנת יתר תפרוץ את חומת הכלכלה? פרופ' רז ופרופ' שטרן
לפניכם הרצאה ודיון שהתקיים בין פרופ’ איתמר רז ופרופ’ נפתלי שטרן בנושא השפעות החידושים הטיפוליים בתחום ההשמנה.
בעקבות המלצות ועדת הסל - ראיון מיוחד עם פרופ' נדב דווידוביץ
על רקע פרסום המלצות ועדת הסל ביקשנו לבדוק עם פרופ’ נדב דווידוביץ, חבר בוועדת הסל, כמה סוגיות שקשורות למתודולוגיה ולאופן קבלת ההחלטות בוועדה.
מאזן עלות-תועלת של הטיפול ב-Dapagliflozin במחלת כליות כרונית (Clin J Am Soc Nephrol)
אנליזה חדשה של מחקר הCKD-DAPA מראה שהטיפול ב-dapagliflozin (פורסיגה) במחלת כליות כרונית הינו משתלם מבחינת מאזן עלות-תועלת בבריטניה, גרמניה וספרד. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחלת כליות כרונית (Chronic Kidney Disease CKD) מהווה נטל משמעותי על המטופלים ועל שירותי הבריאות, בעיקר בהגעה לאי ספיקת כליות סופנית כשהמטופלים נדרשים לטיפול כלייתי חליפי. מחקר ה-DAPA-CKD הראה שהטיפול ב-dapagliflozin, […]
איך זה עבר בשקט ומתחת לרדאר? עלות ההשמנה בישראל - 20 מיליארד ש''ח לשנה (הודעת החברה להשמנה)
כבר לפני יותר משנה הושלם דו”ח מקיף, המנתח את השלכות מחלת ההשמנה על חוסן מדינת ישראל, עם השוואות לעולם ותכנית ברורה למדיניות בריאות מסודרת ולרגולציה מותאמת. נחשף היופ, בתום הכנס השנתי של החברה הישראלית לחקר וטיפול בהשמנת יתר של הר”י ד”ר דרור דיקר (בתמונה) : “נהוג להתחמק מדיון אמיתי במחלת ההשמנה, בשל סטיגמה […]
ארגוני הרוקחים הגישו בג''צ בשל סירוב משרד הבריאות להכליל שירותי ייעוץ רוקחי יזום בסל הבריאות
קואליציית ארגוני הרוקחות הגישה הבוקר עתירה לבג”ץ בנושא סירוב משרד הבריאות להכליל שירותי ייעוץ רוקחי יזום בסל הבריאות, בטענה שהייעוץ הינו כבר חלק מהסל. ארגון הרוקחות הגיש את הייעוץ התרופתי היזום כטכנולוגיה להכללה בסל שירותי הבריאות הממלכתי לשנת 2023. מטרת השירות הינה לאפשר לרוקחים במפגש ייעודי עם מטופלים, שלא אגב ניפוק תרופה מסוימת, לבצע הדרכת […]
ב-2021 היקף התמיכות בקופות החולים הסתכם בכ-7 מיליארד ש''ח, מהם 2.7 בגין הוצאות הקורונה (דו''ח משרד הבריאות)
משרד הבריאות מפרסם דוח מסכם על פעילות קופות החולים לשנת 2021 היקף התמיכות בקופות החולים הסתכם לסך של כ-7 מיליארד ש”ח, המהווים כ-12% מעלות סל הבריאות. מתוך סכום זה כ-2.7 מיליארד ש”ח הם תמיכות בגין הוצאות הקורונה. השתתפויות עצמיות ממבוטחים בסל בגין שירותים עלו בשיעור של 6.1% כללית ומכבי מציגות הון עצמי חיובי, לעומת מאוחדת […]
הורביץ בישיבה הראשונה של ועדת הסל: לראשונה תקציב הרחבת הסל מקובע במסגרת תקציב המדינה
דיון פתיחה של הוועדה הציבורית להרחבת סל שירותי הבריאות לשנת 2023 היום (ראשון ה-18.9.22) התכנסה הוועדה הציבורית להרחבת סל שירותי הבריאות לשנת 2023 לישיבתה הראשונה במשרד הבריאות במרכז הרפואי שיבא תל השומר בהשתתפות שר הבריאות, ניצן הורוביץ ומנכ”ל משרד הבריאות פרופ’ נחמן אש. שר הבריאות, ניצן הורוביץ: “בבסיס עבודת הוועדה, ובעצם מהות עבודתה, היא מימוש […]
שרי הבריאות והאוצר מינו את ועדת סל התרופות לשנת 2023
שר הבריאות, ניצן הורוביץ, ושר האוצר, אביגדור ליברמן מינו את הוועדה הציבורית שתמליץ למועצת הבריאות ולממשלה על תוספת תרופות, טכנולוגיות רפואיות והשירותים לסל שירותי הבריאות בשנת 2023. תקציב עדכון הסל יעמוד על 550 מיליון ש”ח. להלן חברי ועדת הסל לשנת 2023: • יו״ר הוועדה: פרופ׳ דינה בן יהודה, מנהלת האגף ההמטולוגי, בי”ח הדסה ודיקן הפקולטה לרפואה, […]
משרד הבריאות מפרסם דוח פיננסי של מערך האשפוז הכללי ציבורי בישראל לשנת 2019
השבוע מפרסם משרד הבריאות דוח הסוקר את פעילות 27 בתי החולים הכלליים-ציבוריים בשנת 2019. הסקירה מתמקדת בנקודות הדמיון והשוני בין בתי החולים, תוך מתן דגש על הבדלי הבעלות, גודל המוסד והמחוז בו שוכן בית החולים. מטרתו של הדוח היא ליצור תשתית השוואתית העוקבת אחר פעילות בתי החולים ומעריכה את ביצועיהם הפיננסים באופן שקוף. הדוח מופץ […]
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!