tolterodine משפר שליטה בהשתנה לאחר ניתוח כריתת ערמונית שפירה /מאת ד”ר גרינשטיין עורך אורולוגיה

חולים העוברים כריתת ערמונית שפירה ממשיכים לסבול מהפרעות השתנה ושליטה בתקופה הבתר ניתוחית המפריעות לחולה ולרופא המנתח עד להחלמת אזור הניתוח.

 מסתבר כי הטיפול בתרופות אנטי כולינרגיות לאחר כריתת ערמונית איננו מאופיין בסיבוכים ועשוי לשפר את איכות החיים מיד לאחר הניתוח. ולפי התוצאות אין הטיפול ב tolterodine מגדיל את שאריות השתן.

בעבודה זו הראו המחברים כי ניתן להקטין את תופעת איבוד השתן מדחיפות הקיימת בחלק מהחולים לאחר כריתת ערמונית על ידי מתן tolterodine.

חולים (28) שעברו כריתת ערמונית שפירה בגלל LUTS חולקו אקראית לשתי קבוצות של 14 חולים. קבוצה אחת החלה ביום הניתוח טיפול ב tolterodine 2 מ”ג פעמיים ביום למשך 15 יום מהניתוח בעוד שהקבוצה השנייה לא טופלה.

המעקב כלל שאלון IPSS ושאלון International Continence  Society (ICS-BPH) בנושא השליטה בהשתנה. השאלונים מולאו  יום לפני הניתוח, ויום, 15 ו 30 יום לאחר הניתוח.

החולים בשתי הקבוצות היו דומים בגיל (ממוצע כ 70 שנה), ובחומרת התלונות על הפרעות השתנה לפני הניתוח.

תדירות איבוד השתן מדחיפות הייתה קטנה יותר בקבוצת הטיפול גם יום וגם 15 יום לאחר הניתוח (16.6% לעומת 69.9%, p=0.004 יום אחרי,  ו 8.3% לעומת 38.4%, p=0.039 כעבור שבועיים.)  לא נצפו תופעות לוואי או שאריות שתן משמעותיות (מדידה בעזרת על קול) כתוצאה מהטיפול.

Efficacy of tolterodine in preventing urge incontinence immediately after prostatectomy – (Int Urol Nephrol)

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

אוטמים מוחיים בטריטוריות מרובות, טיפול נוגד קרישה והישנות לאחר שבץ קריפטוגני: ניתוח תת־קבוצה של מחקר ARCADIA

אוטמים מוחיים בטריטוריות מרובות, טיפול נוגד קרישה והישנות לאחר שבץ קריפטוגני: ניתוח תת־קבוצה של מחקר ARCADIA

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|10/09/2026

שבץ קריפטוגני (שבץ ממקור לא ידוע) הוא אתגר טיפולי משמעותי. כאשר בבדיקות הדמיה (כמו MRI) מזוהים אוטמים (מוחיים) ביותר מטריטוריה כלי דם אחת, הדבר מעלה חשד סביר למקור תסחיפי מהלב (Cardioembolism)

הנחיות חדשות לטיפול במחלת ההשמנה

הנחיות חדשות לטיפול במחלת ההשמנה

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|03/09/2026

לאחרונה פורסמו הנחיות חדשות ע״י האיגוד האירופאי לחקר וטיפול בהשמנה וע״י האיגוד האמריקאי לסוכרת, אשר מדייקות את הטיפול במחלת ההשמנה באופן נרחב יותר מהפחתת משקל, וזאת על סמך העדויות המחקריות שהצטברו עד תחילת 2026

תופעות לוואי של מערכת העיכול בקרב מטופלים הנוטלים זריקות לטיפול בסוכרת ובהשמנה: מנגנונים, שכיחות, השלכות ואסטרטגיות תזונתיות לטיפול

תופעות לוואי של מערכת העיכול בקרב מטופלים הנוטלים זריקות לטיפול בסוכרת ובהשמנה: מנגנונים, שכיחות, השלכות ואסטרטגיות תזונתיות לטיפול

מקור: לימור בן חיים דיאטנית קלינית
מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|03/09/2026

כמחצית מהמטופלים בטיפולים אינקרטינים יחוו תופעות לוואי במערכת העיכול, העלולות להשפיע על איכות החיים, ולקראת ארוחות החג ייתכן שהאתגר יהיה משמעותי אף יותר.

יעילות ובטיחות קיוּוִיוִיק Daridorexant (QUVIVIQ) לטיפול באינסומניה

יעילות ובטיחות קיוּוִיוִיק Daridorexant (QUVIVIQ) לטיפול באינסומניה

מקור: Lancet Neurology
מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|25/08/2026

אינסומניה כרונית היא הפרעה שכיחה הפוגעת לא רק במשך ובאיכות השינה, אלא גם בתפקוד היומי, בערנות, בריכוז ובאיכות החיים. למרות זמינותם של טיפולים ותיקים, קיים צורך בפתרונות המסייעים לשפר את השינה בלי לפגוע בתפקוד ביום שלאחר מכן ובלי לגרום להתמכרות

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן