האם טיפול קו שני ב-Vardenafil לאחר כישלון ב- sildenfil 100mg כקו ראשון עשוי להועיל ? מאת ד”ר גרינשטיין עורך אורולוגיה

הטיפול הפומי בהפרעות זיקפה שינה את כל מערכת הטיפול בגברים הסובלים בהפרעה זיקפה. אבל למרות הדרכה נכונה ושינוי מינון התרופות לא כל החולים מגיבים בשיפור משביע רצון באיכות הזיקפה.

לעיתים הרופאים ממליצים החלפת הטפול הפומי למרות מנגנון פעולה דומה (מעכב אנזים ה 5  פוספודיאסטראה) לתרופה דומה בתקווה לגרום לשיפור משביע רצון. מעבודה זו אנו לומדים כי יש ערך מועט בשימוש בתרופת ה vardenafil כ”קו שני” בגברים שלא נהנו מטיפול ב sildenafil 100ng.

בעבודה זו נבדקה האפשרות לטפל בתרופת ה vardenafil לשם שיפור הזיקפה בגברים שלא השיגו זיקפה משביעת רצון תוך טיפול ב sildenfil 100mg. מתוך 327 גברים בהם הטיפול ב sildenfil 100mg לא הביא להשגת זיקפה יעילה 59 טופלו ב vardenafil . חולים אלה היו דומים בגיל, ממצאים בבדיקת על קול דופלר של הפין ותגובה להזרקת פרוסטוגלנדין 2 E לקבוצת החולים שלא טופלה ב vardenafil.

רק 7 (12%) מתוך 59 הגברים שטופלו כ”קו שני” ב vardenafil דווחו על השגת זיקפה משביעת רצון. מסקנת המחברים כי רק אחוז קטן מהחולים שכשלו בטיפול בsildenafil ייהנו משיפור בזיקפה לאחר טיפול ב vardenafil .

Brisson TE, Broderick GA, Thiel DD, Heckman MG, Pinkstaff DM.: Vardenafil rescue rates of sildenafil nonresponders: objective assessment of 327 patients with erectile dysfunction. Urology. 2006 Aug;68(2):397-401.

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

אוטמים מוחיים בטריטוריות מרובות, טיפול נוגד קרישה והישנות לאחר שבץ קריפטוגני: ניתוח תת־קבוצה של מחקר ARCADIA

אוטמים מוחיים בטריטוריות מרובות, טיפול נוגד קרישה והישנות לאחר שבץ קריפטוגני: ניתוח תת־קבוצה של מחקר ARCADIA

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|10/09/2026

שבץ קריפטוגני (שבץ ממקור לא ידוע) הוא אתגר טיפולי משמעותי. כאשר בבדיקות הדמיה (כמו MRI) מזוהים אוטמים (מוחיים) ביותר מטריטוריה כלי דם אחת, הדבר מעלה חשד סביר למקור תסחיפי מהלב (Cardioembolism)

הנחיות חדשות לטיפול במחלת ההשמנה

הנחיות חדשות לטיפול במחלת ההשמנה

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|03/09/2026

לאחרונה פורסמו הנחיות חדשות ע״י האיגוד האירופאי לחקר וטיפול בהשמנה וע״י האיגוד האמריקאי לסוכרת, אשר מדייקות את הטיפול במחלת ההשמנה באופן נרחב יותר מהפחתת משקל, וזאת על סמך העדויות המחקריות שהצטברו עד תחילת 2026

תופעות לוואי של מערכת העיכול בקרב מטופלים הנוטלים זריקות לטיפול בסוכרת ובהשמנה: מנגנונים, שכיחות, השלכות ואסטרטגיות תזונתיות לטיפול

תופעות לוואי של מערכת העיכול בקרב מטופלים הנוטלים זריקות לטיפול בסוכרת ובהשמנה: מנגנונים, שכיחות, השלכות ואסטרטגיות תזונתיות לטיפול

מקור: לימור בן חיים דיאטנית קלינית
מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|03/09/2026

כמחצית מהמטופלים בטיפולים אינקרטינים יחוו תופעות לוואי במערכת העיכול, העלולות להשפיע על איכות החיים, ולקראת ארוחות החג ייתכן שהאתגר יהיה משמעותי אף יותר.

יעילות ובטיחות קיוּוִיוִיק Daridorexant (QUVIVIQ) לטיפול באינסומניה

יעילות ובטיחות קיוּוִיוִיק Daridorexant (QUVIVIQ) לטיפול באינסומניה

מקור: Lancet Neurology
מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|25/08/2026

אינסומניה כרונית היא הפרעה שכיחה הפוגעת לא רק במשך ובאיכות השינה, אלא גם בתפקוד היומי, בערנות, בריכוז ובאיכות החיים. למרות זמינותם של טיפולים ותיקים, קיים צורך בפתרונות המסייעים לשפר את השינה בלי לפגוע בתפקוד ביום שלאחר מכן ובלי לגרום להתמכרות

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן