מחקר שהתפרסם לאחרונה ב Archives of Internal Medicine מצביע על כך כי עדיין נרשמות תרופות מרשם בלתי מתאימות לקשישים אשר חיים בבתיהם.
במחקר שנערך בהלסיניקי, פינלנד, סקרו החוקרים כ 3000 תושבים בגילאים שבין 95-75 במטרה לקבוע שימוש והישנות של שימוש בתרופות שנחשבות בלתי מתאימות ל 15 מציבים רפואים שונים וזאת על פי המלצות שניתנו ע”י קבוצת מומחים אמריקאים בשנת 1997.
החוקרים מצאו כי בקרב כשליש מהמטופלים הקשישים אשר נטלו חוסמי קולטני בטא נמצאו מחלות, בנוסף למחלות הלב מהן סבלו הנבדקים, אשר השימוש בהן בתרופות אלו היה בלתי הולם. החוקרים מצאו כי 37.9% מהמטופלים סבלו ממחלה כלי דם פריפרית והשימוש בתרופות מסוג חוסמי בטא עלול להחמיר את המחלה ממנה הם סובלים.
כמו כן 32.5% מהמטופלים אשר סבלו מסוכרת ונטלו תרופות היפוגליקמיות או אינסולין ו- 27.2% מהמטופלים עם מחלת ריאות כרונית חסימתית נטלו אף הם הם חוסמי בטא. בחולים מסוג זה תרופות אלו יכולות להסוות את התסמינים של היפוגליקמיה ואף להשפיע לרעה על הנשימה. במקביל נמצא כי ל 19.3% מהמטופלים אשר סבלו ממחלת ריאות כרונית חסימתית נרשמו תרופות מרגיעות אשר יכולות אף הן לדכא את הנשימה.
החוקרים גם העריכו את שיעור השימוש הבלתי מתאים בקרב כלל הקשישים אך מצאו כי זה היה נמוך בהשוואה למחקרים קודמים שנעשו בתחום. בקרב המטופלים שנענו לסקר נמצא כי 12.5% נטלו תרופה אחת בלתי מתאימה, 1.3% שתי תרופות בלתי מתאימות ו 0.2% נטלו שלוש תרופות בלתי מתאימות. התרופות שנרשמו באופן הבלתי מתאים ביותר היו דיפירידמול, המונעת צימות טסיות דם בשיעור של 3.6% ואחריה בנזודיאזפינים ארוכי טווח בשיעור של 2.6% מכלל המקרים.
במאמר מערכת מלווה למחקר זה כתב ד”ר ג’רי גרוביץ מבית הספר לרפואה באוניברסיטת מסצ’וסטס כי השיעור הנמוך של שימוש בתרופות בלתי מתאימות במחקר זה הוא בשל העובדה כי במרבית התרופות שנכללו בדו”ח קבוצת המומחים האמריקאית משנת 1997 לא נעשה שימוש או שלא ניתן להשיגן יותר בפינלנד. בנוסף טעון ד”ר גרוביץ כי שיעור הרישום של תרופות בלתי מתאימות לקשישים יכול להיות גבוה בצורה משמעותית מזה שנמצא במחקר וכי להגברת שיתוף הפעולה בין הרופאים הרושמים את התרופות לבין אלו אשר מבינים בתרופות בצורה הטובה ביותר, הווה אומר הרוקחים הקלינים תשפר באופן ניכר את איכות השימוש בתרופות בקרב המטופלים.
Archives of Internal Medicine 2002;162:1707
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!