הבטיחות והיעילות של טיפול מונותרפי ארוך-טווח ב-Tocilizumab בחולי RA (מתוך Ann Rheum Dis)

ממחקר שפורסם ב-Annals of the Rheumatic Diseases בו בחנו החוקרים את הבטיחות והיעילות של טיפול בן חמש שנים ב- Tocilizumab בחולי RA (Rheumatoid Arthritis) עולה כי לטיפול יעילות ממושכת בטווח ופרופיל בטיחות טוב.

החוקרים ערכו מחקר הארכה בתווית-פתוחה, לאחר מחקר ראשוני בשלב II, שארך שלושה חודשים. 143 מבין 163 החולים שלקחו חלק במחקר הראשוני קיבלו טיפול מונותרפי ב- Tocilizumab במינון 8 מ”ג לק”ג, אחת לארבעה שבועות. החוקרים התירו טיפול נלווה ב-NSAID (Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs) ו/או טיפול פומי ב-Prednisolone (במינון מקסימאלי של 10 מ”ג ביום). כל החולים עברו הערכה לפי קריטריוני ACR (American College of Rheumatology) להערכת פעילות המחלה לפי DAS28 (Disease Activity Score ב-28 מפרקים) ולפי תגובת EULAR (European League Against Rheumatism). החוקרים בחנו בנוסף סוגיות הנוגעות לבטיחות הטיפול.

143 חולים לקחו חלק בתקופת ההארכה של המחקר ו-94 (66%) השלימו חמש שנות מעקב, נכון למרץ 2007. 32 חולים (22%) פרשו מהמחקר בשל תופעות לוואי וחולה אחד (0.7%) פרש בשל תגובה לא-מספקת לטיפול. 14 חולים פרשו בעקבות בקשת החולה או מסיבות אחרות. שיעור תופעות הלוואי החמורות עמד על 27.5 אירועים ל-100 שנות-מטופל, כאשר שיעור הזיהומים החמורים עמד על 5.7 ל-100 שנות-מטופל, על-בסיס חשיפה כוללת ל- Tocilizumabשל 612 שנות-מטופל.

מבין 88 החולים שטופלו בסטרואידים בתחילת המחקר, 78 חולים (88.6%) יכלו להפחית במינון הסטרואידים ו-28 חולים (31.8%) הפסיקו את הטיפול בסטרואידים. לאחר חמש שנים, שיעור החולים עם ACR20 עמד על 84.0% (79/94 חולים), שיעור החולים עם ACR50 עמד על 69.1% (65/94 חולים) ושיעור החולים עם ACR70 עמד על 43.6% (41/94 חולים).

הפוגה שהוגדרה בנוכחות DAS28 של פחות מ-2.6 תועדה ב-55.3% מהחולים (52/94 חולים).

לסיכום, מהממצאים עולה כי ל- Tocilizumab יעילות ארוכת-טווח בטיפול בחולי RA, עם פרופיל בטיחות טוב.

Ann Rheum Dis 2009;68;1580-1584

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

האם מתן דקסמתזון פומי לאחר ניתוח כריתת אדנוטונסילקטומיה בילדים מפחית כאב בהשוואה לפלצבו? ניסוי קליני אקראי

האם מתן דקסמתזון פומי לאחר ניתוח כריתת אדנוטונסילקטומיה בילדים מפחית כאב בהשוואה לפלצבו? ניסוי קליני אקראי

מקור: JAMA Otolaryngol Head Neck Surg
פרופ' יוסף אלידן
פרופ' יוסף אלידן
אין תגובות|18/09/2026

כריתת שקדים היא בין הניתוחים הכואבים ביותר בתחום אף־אוזן־גרון. לא ברור אם טיפול פומי בסטרואידים לאחר הניתוח מפחית כאב ותחלואה לאחר כריתת שקדים בילדים

התערבויות בעורק קרום המוח האמצעי (Middle Meningeal Artery) עבור כאבי ראש עמידים לטיפול: הצורך בניסוי אקראי מבוקר

התערבויות בעורק קרום המוח האמצעי (Middle Meningeal Artery) עבור כאבי ראש עמידים לטיפול: הצורך בניסוי אקראי מבוקר

מקור: Journal of NeuroInterventional Surgery
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|06/09/2026

המאמר דן בגישה טיפולית חדשנית ומבטיחה לכאבי ראש כרוניים ועמידים (כגון מיגרנות קשות או כאבי ראש מקבציים), המבוצעת באמצעות צנתור זעיר־פולשני של עורק קרום המוח האמצעי (MMA)

שיקום אינטנסיבי לאחר פגיעה תת־חריפה בחוט השדרה: יותר הוא לא תמיד טוב יותר

שיקום אינטנסיבי לאחר פגיעה תת־חריפה בחוט השדרה: יותר הוא לא תמיד טוב יותר

מקור: JAMA Neurology
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|24/08/2026

המאמר בוחן סוגיה מרכזית בעולם השיקום: האם הגברת עצימות הטיפול הפיזיותרפי והתעסוקתי בשלבים הראשונים שלאחר פגיעה בחוט השדרה (שלב סאב־אקוטי) מובילה לתוצאות תפקודיות טובות יותר?

האם ניתן ליטול משככי כאבים במהלך ההיריון?

האם ניתן ליטול משככי כאבים במהלך ההיריון?

מקור: Human Reproduction Open, PLOS Medicine
מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|27/05/2026

ניתוח נתוני עתק שבוצע באוניברסיטת בן־גוריון בנגב וכלל יותר מ־250,000 הריונות של מטופלות כללית מחוז דרום והמרכז הרפואי סורוקה לאורך שני עשורים, הוביל לשני מחקרים המעניקים תשובות חדשות על בטיחות השימוש באקמול ומשככי כאבים (NSAISs) במהלך ההיריון

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן