מטופלים עם פרכוסים טונים קלונים מוכללים ופרכוסי complex partial רפרקטוריים יכולים ליהנות מגירוי עצב trigeminal, כך עולה ממחקר חדש, שהוצג בקונגרס הראשון של North American Regional Epilepsy.

למרבית המטופלים במחקר הנוכחי היו פרכוסים מעטים והם סבלו היטב את המכשיר. המחקר כלל בהתחלה 9 מטופלים עם פרכוסים טונים קלונים מוכללים ופרכוסי complex partial רפרקטוריים. המחקר תוכנן כמחקר ישימות פרוספקטיבי של סטימולטור של עצב trigeminal. לאחר תקופה של 4 שבועות, המטופלים עברו גירוי בענפים אינפרה אורביטל או סופרה אורביטל של עצב trigeminal.

המכשיר, ששלח את הגירוי, היה נוירו סטימולטור חיצוני, ה-EMS 400, שאושר על ידי ה-FDA. הגירוי נשלח ב- 120 Hz עם משך פולס של 250 מיקרו שניות ומחזוריות של עד 30 שניות on ו-30 שניות off. המכשיר השתמש באלקטרודות גירוי חד פעמיות, היפו אלרגניות, אשר נצמדות עצמאית בקוטר 1.25.

המטופלים עברו גירוי בצד ימין או שמאל, שהשתנה כל יום. עבור גירוי אינפרה אורביטלי, שנעשה בו שימוש ב-4 מטופלים, החוקרים שמו אלקטרודות מעל ללחי עם אלקטרודה חיובית מעל לחור אינפרה אורביטל ואלקטרודה שלילית בקו עם הקפל הנזו לביאלי. עבור גירוי סופרה אורביטלי, בשאר חמשת המטופלים, החוקרים שמו אלקטרודה יחידה מיד למעל לחור סופרה אורביטל בכל צד. המיקום הזה איפשר גירוי בו זמני דו צדדי ממושך תוך שימוש בשתי אלקטרודות בלבד.

כל המטופלים דיווחו על שימוש ושמירה קלה של האלקטרודות. תופעות הלוואי העיקריות היו תחושה של דקירה קטנה או לחץ באזור המצח או בניבים, תופעות שהחוקרים הצליחו להוריד או לחסל על ידי הורדת הזרם. שני מטופלים עזבו את המחקר, לפני שהצליחו לביקור המעקב הראשון לאחר חודש אחד. שניהם עזבו את המחקר בשל שינויים בתרופות אנטי אפילפטיות, שדרשו הפסקת הגירוי של עצב trigeminal.

שבעה מטופלים המשיכו לתקופת מעקב מינימאלי של 3 חודשים. בנקודה זו, 4 (57%) מהמטופלים הגיעו לסף המחקר או לירידה בתדירות הפרכוסים של לפחות 50%. על כן ,החוקרים מסכמים ואומרים כי אסטרטגיית טיפול זו צריכה להיחקר יותר בעתיד בדגימות גדולות יותר של מטופלים.

לידיעה במדסקייפ