האם דלקת חיתולית של כף הרגל מגיבה בצורה טובה ליונטופורזיס עם חומצה אצטית? (מתוך British Journal of Sports Medicine)

ממחקר כפול סמיות אקראי שנערך לאחרונה עולה כי יונטופורזיס (Iontophoresis) עם חומצה אצטית יעילה יותר מאשר יונטופורזיס עם דקסאמתאזון (DEXAMETHASONE ) להקלת כאבים ונוקשות הנגרמים בשל דלקת חיתולית של כף הרגל (plantar fasciitis). ואולם, השפעות טיפול זה הינן קצרות טווח. המחקר פורסם בכתב העת הבריטי לרפואת ספורט (British Journal of Sports Medicine).

החוקרים ציינו כי ישנם דיווחים קודמים שיונטופורזיס עם דקסאמתאזון או חומצה אצטית מועילים למטופלים עם דלקת חיתולית של כף הרגל. ואולם, הוסיפו החוקרים, לא נעשתה עד כה השוואה בין שני החומרים, ואין דיווחים בנוגע ליעילות של LowDye taping בטיפול בבעיה זו.

החוקרים בדקו 31 מטופלים עם medial calcaneal origin plantar fasciitis, שהייתה סימפתומטית למשך חודש ימים לפחות.

המטופלים חולקו אקראית לקבלת יונטופורזיס עם 0.4% דקסמתאזון (11 מטופלים), עם 5% חומצה אצטית (10 מטופלים) או עם פלצבו (10 מטופלים). ניתנו 6 טיפולים ביונטופרזיס עם כל אחד מהחומריםבתקופה של שבועיים. LowDye taping הוחלף בכל ביקור, והופסק בסיום השבועיים.

על פי הדיווח, המטופלים העריכו את מידת הכאב והנוקשות מהם הם סובלים בתחילת המחקר, לאחר שבועיים ולאחר 4 שבועות, תוך שימוש בסקאלה אנלוגית ויזואלית של 10 ס”מ.

החוקרים דיווחו כי בסיום השבועיים, כל המטופלים דיווחו על שיפור משמעותי בכאב בבוקר ובכאב הממוצע בשבוע החולף, אולם חומצה אצטית הייתה היעילה ביותר. ואולם, בביקור המעקב לאחר 4 שבועות, ההשפעות על הכאב לא נשמרו באף לא אחת מהקבוצות. תבנית דומה נצפתה בנוגע לכאב הנותר ולכאב החמור ביותר ביומיים החולפים.

בכל אופן, תועלת הטיפול בכאב עם חומצה אצטית ועם פלצבו אבדה בתום 4 שבועות.

במונחי נוקשות בוקר, כל 3 הטיפולים הורידו את חומרתה, אולם ההבדלים היו בעלי מובהקות סטטיסטית רק בקבוצה שקיבלה חומצה אצטית וקבוצת הפלצבו. הפחתת הנוקשותנשמרה רק בקרב המטופלים שקיבלו חומצה אצטית.

עוד עולה מהדיווח כי 5 מטופלים פיתחו גירוי עורי כתוצה מה- LowDye taping, ולפיכך המליצו החוקרים לא להשתמש בשיטה זו למשך יותר משבועיים.

לידיעה המלאה ממדסקייפ

Br J Sports Med 2006;40:545-549.

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

האם מתן דקסמתזון פומי לאחר ניתוח כריתת אדנוטונסילקטומיה בילדים מפחית כאב בהשוואה לפלצבו? ניסוי קליני אקראי

האם מתן דקסמתזון פומי לאחר ניתוח כריתת אדנוטונסילקטומיה בילדים מפחית כאב בהשוואה לפלצבו? ניסוי קליני אקראי

מקור: JAMA Otolaryngol Head Neck Surg
פרופ' יוסף אלידן
פרופ' יוסף אלידן
אין תגובות|18/09/2026

כריתת שקדים היא בין הניתוחים הכואבים ביותר בתחום אף־אוזן־גרון. לא ברור אם טיפול פומי בסטרואידים לאחר הניתוח מפחית כאב ותחלואה לאחר כריתת שקדים בילדים

התערבויות בעורק קרום המוח האמצעי (Middle Meningeal Artery) עבור כאבי ראש עמידים לטיפול: הצורך בניסוי אקראי מבוקר

התערבויות בעורק קרום המוח האמצעי (Middle Meningeal Artery) עבור כאבי ראש עמידים לטיפול: הצורך בניסוי אקראי מבוקר

מקור: Journal of NeuroInterventional Surgery
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|06/09/2026

המאמר דן בגישה טיפולית חדשנית ומבטיחה לכאבי ראש כרוניים ועמידים (כגון מיגרנות קשות או כאבי ראש מקבציים), המבוצעת באמצעות צנתור זעיר־פולשני של עורק קרום המוח האמצעי (MMA)

שיקום אינטנסיבי לאחר פגיעה תת־חריפה בחוט השדרה: יותר הוא לא תמיד טוב יותר

שיקום אינטנסיבי לאחר פגיעה תת־חריפה בחוט השדרה: יותר הוא לא תמיד טוב יותר

מקור: JAMA Neurology
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|24/08/2026

המאמר בוחן סוגיה מרכזית בעולם השיקום: האם הגברת עצימות הטיפול הפיזיותרפי והתעסוקתי בשלבים הראשונים שלאחר פגיעה בחוט השדרה (שלב סאב־אקוטי) מובילה לתוצאות תפקודיות טובות יותר?

האם ניתן ליטול משככי כאבים במהלך ההיריון?

האם ניתן ליטול משככי כאבים במהלך ההיריון?

מקור: Human Reproduction Open, PLOS Medicine
מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|27/05/2026

ניתוח נתוני עתק שבוצע באוניברסיטת בן־גוריון בנגב וכלל יותר מ־250,000 הריונות של מטופלות כללית מחוז דרום והמרכז הרפואי סורוקה לאורך שני עשורים, הוביל לשני מחקרים המעניקים תשובות חדשות על בטיחות השימוש באקמול ומשככי כאבים (NSAISs) במהלך ההיריון

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן