האם כאב ראש לוחץ מקורו בבעיה במפרק הלסת? (מתוך כנס של הארגון האמריקאי למחקר דנטלי)

ייתכן שאנשים שכאבי הראש התכופים שלהם אובחנו כקשורים ללחץ, בעצם סובלים מהפרעה בשריר ובמפרק הלסת (TMJD).
חוקרים הצליחו לחקות סימפטומים של כאב ראש לוחץ ב- 82% מהנבדקים ע”י בדיקה קלינית של שריר הטמפורליס שמעורב ב- TMJD.
שריר הטמפורליס אחראי על סגירת הלסת ומעורב בלעיסה, אך לעיתים מתעלמים מכך כשהתלונה היא “כאב ראש” ולא כאב בלסת.

משום שכאב ראש הוא דבר כל כך שכיח, לעיתים מתייחסים אליו כבלתי נמנע וחלק מהסובלים אפילו לא מחפשים עזרה רפואית, במידה וכבר יש פניה לעזרה כזו, התיוג של “כאב ראש” יפנה אותם לרוב לרופא כללי או נוירולוג לייעוץ.

אין ביסוס רב לגבי ההצלבה בין כאב לסת וכאב ראש וכתוצאה מכך יש התעלמות מכאב לסת באבחנה המבדלת. זה חבל משום ש- TMJD הינה הפרעה שניתנת לטיפול אך אם מתעלמים מהאופציה הזו, הטיפול בכאב הראש לא יהיה יעיל דיו.

המחקר הזה יעזור לתחום המחקר של TMJD ולרופאים בעבודתם.

כ- 5-10% מאוכלוסיית ארה”ב סובלים מ- TMJD חמורה מספיק בכדי להצדיק טיפול. הפציינטים הללו חווים כאב מתיש שעלול להרוס את איכות החיים.
אבחנת ההפרעה הזו היא בעייתית בשל חפיפה עם מצבים אחרים.

TMJD בד”כ מערבת יותר מסימפטום אחד, לעיתים נדירות נובעת מגורם אחד ולרוב מערבת גורמים רבים, ביניהם תגובות התנהגותיות ורגשיות.
רופאים ורופאי שיניים לעיתים סומכים על שיקול הדעת שלהם בהעדר כלים אבחנתיים מסודרים בכדי להחליט אם לפציינט יש או אין את ההפרעה.

הכלים האבחנתיים לגבי TMJD שנוסו בפרוייקט הזה הם חלק מהכלים האבחנתיים בשביל TMJD (RDC/TMD). אבחנת כאב ראש מבוססת על הנחיות הארגון הבין-לאומי לכאבי ראש    (HIS). כל הבודקים אומנו להשתמש בתקן המקובל לכאב ראש לוחץ של ה- HIS.

המחקר הזה השווה את ההליכים האבחנתיים לכאב ואת ההשוואה בין כאב לכאב ראש במהלך בדיקה קלינית. ההליכים כללו טווח של מבחנים תפקודיים ואורתופדיים וכאב הנגרם בשל לחץ לשרירים המעורבים בכאב ראש. כאבי הראש השונים כללו כאבי ראש תת-קליניים, כאבי ראש לוחצים וכאבי ראש שכללו יותר תסמינים מאשר בכאבי ראש לוחצים, כמו למשל “כאב ראש מעורב”, מיגרנות או “כאבי ראש דמויי מיגרנה”.

המחקר כלל 583 משתתפים, מהם 82.3% נשים ו- 17.7% גברים, שגוייסו מהקהילה על סמך סימפטומים הקשורים בעליל ל- TMJD. בהתבסס על הקריטריונים של ה- HIS, 31.5% (152 משתתפים) אובחנו כסובלים מכאב ראש לוחץ.

לדיווח ב- Doctor’s Guide

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

האם מתן דקסמתזון פומי לאחר ניתוח כריתת אדנוטונסילקטומיה בילדים מפחית כאב בהשוואה לפלצבו? ניסוי קליני אקראי

האם מתן דקסמתזון פומי לאחר ניתוח כריתת אדנוטונסילקטומיה בילדים מפחית כאב בהשוואה לפלצבו? ניסוי קליני אקראי

מקור: JAMA Otolaryngol Head Neck Surg
פרופ' יוסף אלידן
פרופ' יוסף אלידן
אין תגובות|18/09/2026

כריתת שקדים היא בין הניתוחים הכואבים ביותר בתחום אף־אוזן־גרון. לא ברור אם טיפול פומי בסטרואידים לאחר הניתוח מפחית כאב ותחלואה לאחר כריתת שקדים בילדים

התערבויות בעורק קרום המוח האמצעי (Middle Meningeal Artery) עבור כאבי ראש עמידים לטיפול: הצורך בניסוי אקראי מבוקר

התערבויות בעורק קרום המוח האמצעי (Middle Meningeal Artery) עבור כאבי ראש עמידים לטיפול: הצורך בניסוי אקראי מבוקר

מקור: Journal of NeuroInterventional Surgery
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|06/09/2026

המאמר דן בגישה טיפולית חדשנית ומבטיחה לכאבי ראש כרוניים ועמידים (כגון מיגרנות קשות או כאבי ראש מקבציים), המבוצעת באמצעות צנתור זעיר־פולשני של עורק קרום המוח האמצעי (MMA)

שיקום אינטנסיבי לאחר פגיעה תת־חריפה בחוט השדרה: יותר הוא לא תמיד טוב יותר

שיקום אינטנסיבי לאחר פגיעה תת־חריפה בחוט השדרה: יותר הוא לא תמיד טוב יותר

מקור: JAMA Neurology
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|24/08/2026

המאמר בוחן סוגיה מרכזית בעולם השיקום: האם הגברת עצימות הטיפול הפיזיותרפי והתעסוקתי בשלבים הראשונים שלאחר פגיעה בחוט השדרה (שלב סאב־אקוטי) מובילה לתוצאות תפקודיות טובות יותר?

האם ניתן ליטול משככי כאבים במהלך ההיריון?

האם ניתן ליטול משככי כאבים במהלך ההיריון?

מקור: Human Reproduction Open, PLOS Medicine
מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|27/05/2026

ניתוח נתוני עתק שבוצע באוניברסיטת בן־גוריון בנגב וכלל יותר מ־250,000 הריונות של מטופלות כללית מחוז דרום והמרכז הרפואי סורוקה לאורך שני עשורים, הוביל לשני מחקרים המעניקים תשובות חדשות על בטיחות השימוש באקמול ומשככי כאבים (NSAISs) במהלך ההיריון

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן