האם האלופרידול יעילה לטיפול במיגרנה חריפה? (מתוך Headache)

ממחקר שנערך לאחרונה, עולה כי טיפול תוך ורידי בתרופה הנוירולפטית האלופרידול (HALIDOL) יעיל מאוד בשיכוך כאב מיגרנה, ונראה כי הוא יעיל במקרים של כשלון הטיפולים המקובלים. ואולם, תופעות לוואי שכיחות בשימוש בתרופה זו ועשויות להגביל את השימוש בה בחלק מהמטופלים. המחקר פורסם בכתב העת לכאב ראש (Headache).     

החוקרים ציינו, כי תרופות ניורולופטיות (Neuroleptics) נמצאות בשימוש מזה זמן לטיפול במגרנות, אולם על פי רוב הן ניתנות לטיפול בבחילות והקאות, ולא בכאב. ועדיין, קיימת עדות לכך שתרופות אלו מספקות תועלת נוספת, ומחקר תווית פתוחה שנערך לאחרונה הדגים שהאלופרידול הביא להקלה בכאב בסובלים ממיגרנה. 

במחקר הנוכחי, השתמשו החוקרים ב- visual analog scale(VAS) כדי להעריך את מידת השליטה בכאב ב-40 מטופלים עם מיגרנה חריפה שנבחרו אקראית לקבלת האלופרידול תוך ורידי, 5 מ”ג ב-500 מ”ל סליין, או לקבלת סליין בלבד (קבוצת הפלצבו). למטופלים בקבוצת הפלצבו שדיווחו כי אינם חשים כל הקלה בכאב לאחר קבלת העירוי, הוצע לקבל האלופרידול ב- open trial. 

החוקרים דיווחו, כי ניקוד ה-VAS ירד מ-7.2 ל-2.2 במטופלים שקיבלו האלופרידול בהשוואה לירידה מ-7.2 ל-6.3 בקבוצת הפלצבו ((p < 0.0001. בנוסף, 80% מהמטופלים שקיבלו האלופרידול דיווחו על הקלה משמעותית בכאב בהשוואה ל-15% מהמטופלים בקבוצת הפלצבו ((p < 0.0001.

בנוסף ל-17 המטופלים שלא הראו תגובה לפלצבו, 7 מטופלים שסרבו להשתתף במחקר כפול הסמיות נכללו ב- open trial. בדומה לתוצאות הקודמות, ניקוד ה-VAS ירד מ-6.7 ל-2.4  ו-79% ממטופלים אלו דיווחו על הקלה משמעותית בכאב.

סדציה ואקתיזיה היו תופעות הלוואי השכיחות ביותר לאחר שימוש בהאלופרידול. 80% מהמטופלים במחקר כפול הסמיות ו-88% מהמשתתפים ב- open trialדיווחו על תופעות לוואי אלו. ב-16% מהמטופלים, תופעות אלו היו מטרידות במיוחד, והובילו את המטופלים לבקשת טיפול אחר בהתקפי מיגרנה עתידיים. 

החוקרים הדגישו, כי המיגרנה חלפה אצל 3% מהמטופלים בהאלופרידול.

החוקרים סיכמו באומרם כי כיוון שמרבית המטופלים קיבלו תרופות אחרות ללא תגובה, נראה כי האלופרידול יכולה לשמש כתרופת הצלה אפילו במקרים בהם סוגי טיפול אחרים נכשלו. הם הוסיפו, כי נראה כי תרופה זו היא היעילה ביותר מבין התרופות הנוירולפטיות שנבחנו עד עתה.

לידיעה המלאה ממדסקייפ

Headache. 2006;46:781-787

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

האם מתן דקסמתזון פומי לאחר ניתוח כריתת אדנוטונסילקטומיה בילדים מפחית כאב בהשוואה לפלצבו? ניסוי קליני אקראי

האם מתן דקסמתזון פומי לאחר ניתוח כריתת אדנוטונסילקטומיה בילדים מפחית כאב בהשוואה לפלצבו? ניסוי קליני אקראי

מקור: JAMA Otolaryngol Head Neck Surg
פרופ' יוסף אלידן
פרופ' יוסף אלידן
אין תגובות|18/09/2026

כריתת שקדים היא בין הניתוחים הכואבים ביותר בתחום אף־אוזן־גרון. לא ברור אם טיפול פומי בסטרואידים לאחר הניתוח מפחית כאב ותחלואה לאחר כריתת שקדים בילדים

התערבויות בעורק קרום המוח האמצעי (Middle Meningeal Artery) עבור כאבי ראש עמידים לטיפול: הצורך בניסוי אקראי מבוקר

התערבויות בעורק קרום המוח האמצעי (Middle Meningeal Artery) עבור כאבי ראש עמידים לטיפול: הצורך בניסוי אקראי מבוקר

מקור: Journal of NeuroInterventional Surgery
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|06/09/2026

המאמר דן בגישה טיפולית חדשנית ומבטיחה לכאבי ראש כרוניים ועמידים (כגון מיגרנות קשות או כאבי ראש מקבציים), המבוצעת באמצעות צנתור זעיר־פולשני של עורק קרום המוח האמצעי (MMA)

שיקום אינטנסיבי לאחר פגיעה תת־חריפה בחוט השדרה: יותר הוא לא תמיד טוב יותר

שיקום אינטנסיבי לאחר פגיעה תת־חריפה בחוט השדרה: יותר הוא לא תמיד טוב יותר

מקור: JAMA Neurology
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|24/08/2026

המאמר בוחן סוגיה מרכזית בעולם השיקום: האם הגברת עצימות הטיפול הפיזיותרפי והתעסוקתי בשלבים הראשונים שלאחר פגיעה בחוט השדרה (שלב סאב־אקוטי) מובילה לתוצאות תפקודיות טובות יותר?

האם ניתן ליטול משככי כאבים במהלך ההיריון?

האם ניתן ליטול משככי כאבים במהלך ההיריון?

מקור: Human Reproduction Open, PLOS Medicine
מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|27/05/2026

ניתוח נתוני עתק שבוצע באוניברסיטת בן־גוריון בנגב וכלל יותר מ־250,000 הריונות של מטופלות כללית מחוז דרום והמרכז הרפואי סורוקה לאורך שני עשורים, הוביל לשני מחקרים המעניקים תשובות חדשות על בטיחות השימוש באקמול ומשככי כאבים (NSAISs) במהלך ההיריון

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן