האם הזרקת גלוקוקורטיקואידים יעילה בחולי Rheumatoid Arthritis? (מתוך Ann Rheum Dis)

ממחקר חדש עולה כי הזרקת גלוקוקורטיקואידים לתוך המפרק של חולי Rheumatoid Arthritis (RA), מגנה על הסחוס. בנוסף, מנוחה במיטה משפרת את התוצאות.

החוקרים מציינים כי טיפול כזה ניתן באופן שגרתי לחולי RA עם Synovitis. עם זאת, יש מעט דאגה באשר לשאלה אם הטיפול עלול להביא להרס הסחוס. שאלה לא-פתורה נוספת היא אם אימוביליזציה של המפרק מביאה לתוצאות טיפול טובות יותר.

החוקרים עקבו אחר 20 חולי RA עם Synovitis בברך, שחולקו באקראי לטיפול בהזרקה יחידה של גלוקוקורטיקואידים, ולאחריה 24 שעות של מנוחה במיטה או פעילות רגילה.

בשתי הקבוצות נרשמה ירידה ברמות Cartilage Oligomeric Matrix Protein (COMP) מדד לתחלופה של הסחוס, אך ירידה משמעותית יותר נרשמה בקרב אלו שנחו במיטה. רמות Osteocalcin ירדו משמעותית ובאופן דומה בשתי הקבוצות, עובדה המצביעה על ירידה ביצירת עצם.

לאור הממצאים הללו, החוקרים מסכמים כי הטיפול יעיל בהורדת הרס הסחוס. יתרה מזאת, הם מסויפים כי שהירידה הגדולה יותר ברמות COMP בסרום, הנראית בחולים הנחים לאחר הטיפול, עשויה לקשף ירידה בפינוי מחלל המפרק.

במקרה הצורך, ניתן לתת זריקות אלו באופן תדיר יותר, מההמלצות של אחת לשלושה חודשים, מאחר שהן מגנות על החוס ומאחר שהדיכוי של ציר היפותלמוס-היפופיזה-אדרנל הוא קצר טווח והפיך. עם זאת, החוקרים מוסיפים כי צורך בהזרקות תדירות מאוד עלול להעיד על מחלה שאינה נשלטת ויש לשקול שינויים תרופתיים אחרים.

Ann Rheum Dis 2005;64:1750 -1753.

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

האם מתן דקסמתזון פומי לאחר ניתוח כריתת אדנוטונסילקטומיה בילדים מפחית כאב בהשוואה לפלצבו? ניסוי קליני אקראי

האם מתן דקסמתזון פומי לאחר ניתוח כריתת אדנוטונסילקטומיה בילדים מפחית כאב בהשוואה לפלצבו? ניסוי קליני אקראי

מקור: JAMA Otolaryngol Head Neck Surg
פרופ' יוסף אלידן
פרופ' יוסף אלידן
אין תגובות|18/09/2026

כריתת שקדים היא בין הניתוחים הכואבים ביותר בתחום אף־אוזן־גרון. לא ברור אם טיפול פומי בסטרואידים לאחר הניתוח מפחית כאב ותחלואה לאחר כריתת שקדים בילדים

התערבויות בעורק קרום המוח האמצעי (Middle Meningeal Artery) עבור כאבי ראש עמידים לטיפול: הצורך בניסוי אקראי מבוקר

התערבויות בעורק קרום המוח האמצעי (Middle Meningeal Artery) עבור כאבי ראש עמידים לטיפול: הצורך בניסוי אקראי מבוקר

מקור: Journal of NeuroInterventional Surgery
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|06/09/2026

המאמר דן בגישה טיפולית חדשנית ומבטיחה לכאבי ראש כרוניים ועמידים (כגון מיגרנות קשות או כאבי ראש מקבציים), המבוצעת באמצעות צנתור זעיר־פולשני של עורק קרום המוח האמצעי (MMA)

שיקום אינטנסיבי לאחר פגיעה תת־חריפה בחוט השדרה: יותר הוא לא תמיד טוב יותר

שיקום אינטנסיבי לאחר פגיעה תת־חריפה בחוט השדרה: יותר הוא לא תמיד טוב יותר

מקור: JAMA Neurology
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|24/08/2026

המאמר בוחן סוגיה מרכזית בעולם השיקום: האם הגברת עצימות הטיפול הפיזיותרפי והתעסוקתי בשלבים הראשונים שלאחר פגיעה בחוט השדרה (שלב סאב־אקוטי) מובילה לתוצאות תפקודיות טובות יותר?

האם ניתן ליטול משככי כאבים במהלך ההיריון?

האם ניתן ליטול משככי כאבים במהלך ההיריון?

מקור: Human Reproduction Open, PLOS Medicine
מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|27/05/2026

ניתוח נתוני עתק שבוצע באוניברסיטת בן־גוריון בנגב וכלל יותר מ־250,000 הריונות של מטופלות כללית מחוז דרום והמרכז הרפואי סורוקה לאורך שני עשורים, הוביל לשני מחקרים המעניקים תשובות חדשות על בטיחות השימוש באקמול ומשככי כאבים (NSAISs) במהלך ההיריון

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן