תוספת של ניתוח לטיפול הסטנדרטי בחבישת לחץ משפר את הטיפול בחולים הסובלים מכיב ורידי כרוני (Lancet)

ממחקר חדש עולה שניתוח של הורידים השטחיים ברגל מקטין את שיעור החזרה של כיב ורידי כרוני.

ניתן להגיע לריפוי של כיב ורידי כרוני ב-68%-83% מהחולים באמצעות חבישת לחץ אלסטית רב-שכבתית, הרמה של הרגל ואימון גופני, אך שיעור החזרה לאחר 12 חודשים, עומד על פי הדיווחים, על 69%.

במחקר השוו החוקרים את שיעורי הריפוי והחזרה של כיבים ברגל לאחר טיפול בחבישת לחץ בלבד (258 חולים) לעומת טיפול באמצעות ניתוח של הורידים השטחיים בשילוב עם חבישת הלחץ (242 חולים). למחקר נכנסו חולים אשר בבדיקת דופלקס נמצא רפלוקס ורידי (או בורידים השטחיים בלבד או גם בורידים השטחיים וגם בורידים העמוקים של הרגל).

40 מהחולים לא השתתפו במעקב ולכן יצאו מהמחקר.

החוקרים מצאו שלא היה הבדל בשיעורי ההחלמה לאחר 24 שבועות בין החולים שטופלו בחבישה בלבד לבין אלו שטופלו באמצעות ניתוח וחבישת לחץ (בשני המקרים נצפו 65% ריפוי). לעומת זאת, שיעורי החזרה של הכיב לאחר 12 חודשים היו נמוכים באופן מובהק סטטיסטית בקרב קבוצת הניתוח וחבישת הלחץ לעומת החולים שטופלו ללא ניתוח (12% חזרה לעומת 28% בהתאמה).

לא היה הבדל בין הקבוצות בתופעות הלוואי של הטיפולים.

מסקנת החוקרים היתה, אם כן, שמרבית החולים הסובלים מכיב ורידי כרוני יהנו מניתוח פשוט לתיקון הרפלוקס הורידי. 

 

Lancet 2004; 363: 1854-59

לידיעה

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

האם מתן דקסמתזון פומי לאחר ניתוח כריתת אדנוטונסילקטומיה בילדים מפחית כאב בהשוואה לפלצבו? ניסוי קליני אקראי

האם מתן דקסמתזון פומי לאחר ניתוח כריתת אדנוטונסילקטומיה בילדים מפחית כאב בהשוואה לפלצבו? ניסוי קליני אקראי

מקור: JAMA Otolaryngol Head Neck Surg
פרופ' יוסף אלידן
פרופ' יוסף אלידן
אין תגובות|18/09/2026

כריתת שקדים היא בין הניתוחים הכואבים ביותר בתחום אף־אוזן־גרון. לא ברור אם טיפול פומי בסטרואידים לאחר הניתוח מפחית כאב ותחלואה לאחר כריתת שקדים בילדים

התערבויות בעורק קרום המוח האמצעי (Middle Meningeal Artery) עבור כאבי ראש עמידים לטיפול: הצורך בניסוי אקראי מבוקר

התערבויות בעורק קרום המוח האמצעי (Middle Meningeal Artery) עבור כאבי ראש עמידים לטיפול: הצורך בניסוי אקראי מבוקר

מקור: Journal of NeuroInterventional Surgery
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|06/09/2026

המאמר דן בגישה טיפולית חדשנית ומבטיחה לכאבי ראש כרוניים ועמידים (כגון מיגרנות קשות או כאבי ראש מקבציים), המבוצעת באמצעות צנתור זעיר־פולשני של עורק קרום המוח האמצעי (MMA)

שיקום אינטנסיבי לאחר פגיעה תת־חריפה בחוט השדרה: יותר הוא לא תמיד טוב יותר

שיקום אינטנסיבי לאחר פגיעה תת־חריפה בחוט השדרה: יותר הוא לא תמיד טוב יותר

מקור: JAMA Neurology
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|24/08/2026

המאמר בוחן סוגיה מרכזית בעולם השיקום: האם הגברת עצימות הטיפול הפיזיותרפי והתעסוקתי בשלבים הראשונים שלאחר פגיעה בחוט השדרה (שלב סאב־אקוטי) מובילה לתוצאות תפקודיות טובות יותר?

האם ניתן ליטול משככי כאבים במהלך ההיריון?

האם ניתן ליטול משככי כאבים במהלך ההיריון?

מקור: Human Reproduction Open, PLOS Medicine
מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|27/05/2026

ניתוח נתוני עתק שבוצע באוניברסיטת בן־גוריון בנגב וכלל יותר מ־250,000 הריונות של מטופלות כללית מחוז דרום והמרכז הרפואי סורוקה לאורך שני עשורים, הוביל לשני מחקרים המעניקים תשובות חדשות על בטיחות השימוש באקמול ומשככי כאבים (NSAISs) במהלך ההיריון

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן