צפיפות עצם נמוכה בירך, אמה, עמוד-שדרה או בכלל הגוף מלווה בסיכון מוגבר לתמותה מכל-סיבה בחולים עם מחלת כליות כרונית, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Journal of Bone and Mineral Research. הסיכון הגבוה ביותר תועד בחולים עם צפיפות עצם נמוכה יותר בכלל ירך או צוואר ירך, רמז לכך שהערכת צפיפות העצם באזור הירך עשויה לנבא את התמותה באוכלוסייה זו.
ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי צפיפות עצם נמוכה מלווה בסיכון מוגבר לתמותה באוכלוסייה הכללית, אך הקשר בחולים עם מחלת כליות כרונית עדיין אינו מובן היטב. הם השלימו מטה-אנליזה להערכת הקשר בין צפיפות העצם באתרים שונים ובין הסיכון לתמותה מכל-סיבה בחולים עם מחלת כליות כרונית וכן השלימו חיפוש במאגרי PubMed, EMBASE ו-Web of Science לזיהוי מחקרי עוקבה אשר בחנו את הקשר הנ”ל בחולים עם מחלת כליות כרונית.
החיפוש בספרת הוביל לזיהוי 12 מחקרי עוקבה, אשר כללו 2,828 חולים עם מחלת כליות כרונית ו-1,052 מקרי תמותה.
בהשוואה למדדי צפיפות עצם תקינים/גבוהים בכל הגוף, מדדי צפיפות עצם נמוכים לוו בעליה של 25% בסיכון לתמותה מכל-סיבה. הסיכון היחסי עמד על 1.25 (רווח בר-סמך 95% של 1.09-1.42) עם הטרוגניות מעטה בין המחקרים.
באשר למדידות צפיפות עצם באתרים שונים, הסיכון לתמותה מכל-סיבה היה הגבוה ביותר במקרים בהם צפיפות העצם הייתה נמוכה יותר בצוואר/כלל ירך (סיכון יחסי של 1.69, רווח בר-סמך 95% של 1.20-2.40). הסיכון היחסי עמד על 1.26 (רווח בר-סמך 95% של 1.04-1.53) ו-1.17 (רווח בר-סמך 95% של 1.00-1.37) בנוכחות צפיפות עצם נמוכה יותר באמה ובעמוד השדרה, בהתאמה.
בדומה, הסיכון לתמותה לכל ירידה של סטיית תקן אחת בצפיפות העצם היה גם כן גבוה יותר בכלל/צוואר ירך (סיכון יחסי של 1.43, רווח בר-סמך 95% של 1.15-1.77), בהשוואה לאמה (סיכון יחסי של 1.03, רווח בר-סמך 95% של 1.00-1.06) ועמוד-שדרה (סיכון יחסי של 1.17, רווח בר-סמך 95% של 0.98-1.39).
ממצאי המחקר מצביעים על קשר הפוך בין צפיפות העצם ובין הסיכון לתמותה מכל-סיבה בחולים עם מחלת כליות כרונית, כאשר הערכת צפיפות העצם בצוואר ירך או בכלל ירך מנבאת בצורה הטובה ביותר את הסיכון לתמותה באוכלוסייה זו.
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!