טיפול בפסוריאזיס מלווה בשיפור תהליכי דלקת באבי העורקים, ממצאים המרמזים להשפעה חיובית של הקלה בתהליכי דלקת בעוד על תהליכים בכלי הדם. ממצאי המחקר פורסמו במהלך חודש מאי בכתב העת JAMA Cardiology.
ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי תהליכי דלקת בכלי הדם ניתנים לזיהוי באמצעות בדיקצ 18FDG-PET והינם סמן חשוב לסיכון למחלות לב וכלי דם. דלקת בכלי הדם של אבי העורקים מלווה בסמני דלקת בדם, מזהה נגעים טרשתיים בסיכון גבוה בעורקי התרדמה ומנבאת אירועים קרדיווסקולאריים עתידיים.
במסגרת המחקר בחנו החוקרים תהליכי דלקת בכלי הדם באמצעות בדיקת 18FDG-PET ב-115 חולים עם פסוריאזיס בדרגה קלה-עד-בינונית (70% גברים, גיל ממוצע של 51 שנים) וסיכון נמוך למחלות לב וכלי דם. הבדיקות הושלמו בתחילת המחקר ולאחר שנה אחת.
בסיכומו של דבר, החוקרים זיהו שיפור חציון של 33% במדד PASI (Psoriasis Area and Severity Index) בעת המעקב, עם טיפול מקומי (60% מהמשתתפים), טיפול ביולוגי (66%, בעיקר מעכבי TNF) ופוטותרפיה (15%).
רמות HDL השתפרו גם כן במהלך המעקב (מ-55.2 מ”ג/ד”ל בתחילת המחקר ל-58.5 מ”ג/ד”ל), ללא שינוי בשיעור החולים שנטלו סטטינים, בעוד שחציון רמות hs-CRP היה נמוך יותר (מ-1.8 ל-1.3 מ”ג/ליטר).
החוקרים זיהו קשר בין שיפור במדד PASI ובין שיפור של 6% בתהליכי דלקת בכלי הדם, בעיקר באלו עם תגובה משמעותית יותר לפי מדדי PASI; כלומר, באלו עם ירידה של מעל 75% בחומרת פסוריאזיס תועד שיפור גדול יותר בתהליכי דלקת באבי העורקים.
הקשרים הללו נותרו מובהקים לאחר תקנון לגורמי סיכון מסורתיים והיו הבולטים ביותר באלו שנטלו טיפול במעכבי TNF.
לסיכום, החוקרים מצאו קשר בין הטיפול בפסוריאזיס, מחלה דלקתית כרונית של העור, המלווה בהתקפי לב מוקדמים, נקשר עם ירידה בתהליכי דלקת בכלי דם, סמן למחלת כלי דם מוקדמת. ממצאים אלו מעידים כי הטיפול במחלה העורית עושי להביא לשיפור במחלת לב. עם זאת, מאחר ומדובר במחקר תצפיתי, דרושים מחקרים אקראיים ומבוקרים נוספים בנושא.
JAMA Cardiol 2017
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!