מה בין ברדיקרדיה אסימפטומטית ובין תחלואה ותמותה קרדיווסקולארית? (JAMA Intern Med)

מתוצאות מחקר חדש, שפורסמו בכתב העת JAMA, עולה  כי ברדיקרדיה עצמה אינה מלווה בעליה בשיעורי התמותה או סיכון קרדיווסקולארי, אך ייתכן קשר בין ברדיקרדיה ובין תחלואה ותמותה קרדיווסקולארית בחולים הנוטלים תרופות להאטת קצב הלב.

במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון אם קיים קשר בין ברדיקרדיה אסימפטומטית ובין פרופיל סיכון קרדיווסקולארי נמוך יותר, פחות טרשת עורקים תת-קלינית וירידה בהיארעות תחלואה ותמותה קרדיווסקולארית.

הסקירה הרטרוספקטיבית כלל כ-6,700 משתתפים במחקר MESA (Multi-Ethnic Study of Atherosclerosis), אליו גויסו גברים ונשים ללא מחלה קרדיווסקולארית קלינית, בגילאי 45-84 שנים, בין השנים 2000-2002, שהיו במעקב למשך למעלה מעשר שנים להערכת היארעות מחלה קרדיווסקולארית ותמותה.

גיל המשתתפים הממוצע עמד על 62 שנים, 47% היו גברים. קצב הלב הממוצע עמד על 63 פעימות לדקה ב-5,831 המשתתפים שלא נטלו תרופות המשפיעות על קצב הלב, ב-5.3% תועד קצב לב נמוך מ-50 פעימות לדקה. מהתוצאות הראשוניות עלתה אינטראקציה משמעותית בין קטגוריות קצב הלב לפי שימוש בתקופות המשפיעות על קצב הלב לתמותה.

החוקרים מדווחים כי קצב לב נמוך מ-50 פעימות לדקה לא נקשר עם היארעות מחלות קרדיווסקולאריות באף אחת מתתי הקבוצות (בין אם נטלו או לא נטלו תרופות המשפיעות על קצב הלב). בקרב משתתפים שלא נטלו תרופות המשפיעות על קצב הלב, הסיכון לתמותה לאחר תקנון מלא לא היה שונה עם קצב לב נמוך מ-50 פעימות לדקה (יחס סיכון של 0.71) והיה מוגבר בקרב אלו עם קצב לב מעל 80 פעימות לדקה (יחס סיכון של 1.49) (בהשוואה לקצב לב של 60-69 פעימות לדקה).

בקרב 902 משתתפים שנטלו תרופות המשפיעות על קצב הלב החוקרים זיהו עליה בסיכון לתמותה על-רקע קצב לב נמוך מ-50 פעימות לדקה (יחס סיכון של 2.42) ועם קצב לב של מעל 80 פעימות לדקה (יחס סיכון של 3.55) (בהשוואה לקצב לב של 60-69 פעימות לדקה).

החוקרים מסכמים וכותבים כי מהנתונים עולה כי ברדיקרדיה אינה קשורה עם היארעות תחלואה ותמותה קרדיווסקולארית, למעט בחולים הנוטלים תרופות המשפיעות על קצב הלב.

JAMA Intern Med 2015

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

שכיחות ומשמעות פרוגנוסטית של פגיעה או אוטם מיוקרדיאלי סביב ניתוחים לא־לבביים גדולים בקשישים

שכיחות ומשמעות פרוגנוסטית של פגיעה או אוטם מיוקרדיאלי סביב ניתוחים לא־לבביים גדולים בקשישים

מקור: Age and Ageing
פרופ' אלי מזרחי
פרופ' אלי מזרחי
אין תגובות|18/05/2026

מחקר רב־מרכזי חדש שבחן את השכיחות ואת המשמעות הקלינית של פגיעה או אוטם מיוקרדיאלי סביב ניתוחים לא־לבבי  (Perioperative Myocardial Injury/Infarction  – PMI) בקרב מטופלים מבוגרים העוברים ניתוחים גדולים

הערך של קריטריוני EEG ממאירים ספורים לעומת מרובים להפחתת חוסר הוודאות הפרוגנוסטי במטופלים השרויים בתרדמת לאחר דום לב

הערך של קריטריוני EEG ממאירים ספורים לעומת מרובים להפחתת חוסר הוודאות הפרוגנוסטי במטופלים השרויים בתרדמת לאחר דום לב

מקור: Neurology
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|13/05/2026

מחקר זה נועד לבחון אם נוכחות של כמה קריטריונים ממאירים במקביל משפרת את הדיוק בניבוי תוצאות נוירולוגיות גרועות ומפחיתה את חוסר הוודאות

השפעת אמפגליפלוזין (ג’ארדיאנס) על מנגנוני אריתרופואיזיס וניוד ברזל בחולי אי־ספיקת לב

השפעת אמפגליפלוזין (ג’ארדיאנס) על מנגנוני אריתרופואיזיס וניוד ברזל בחולי אי־ספיקת לב

מקור: Journal of the American College of Cardiology
מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|24/11/2025

החוקרים מדווחים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים עם אי־ספיקת לב טיפול באמפגליפלוזין (ג’ארדיאנס) מפעיל באופן משמעותי את ציר האריתרופואזיס, מפחית דלקת ומוביליזציה של ברזל, משפר אנמיה ומסייע לתפקוד הלב אפילו בחולים עם חסר ברזל או עם תפקוד כלייתי ירוד

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן