האם וריאביליות קצב הלב מנבאת תסמונת דחק בתר-חבלתית? (JAMA Psychiatry)

מנתונים חדשים עולה כי וריאביליות נמוכה של קצב הלב, כמדד להפרעה בתפקוד מערכת העצבים האוטונומית, מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות תסמונת דחק בתר-חבלתית (PTSD או Posttraumatic Stress Disorder).

במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את וריאביליות קצב הלב (HRV או Heart Rate Variability) לפני יציאה לשדה קרב מלווה בסיכון מוגבר לאבחנת PTSD לאחר ההצבה, תוך תקנון לחשיפה לקרב במהלך השירות הצבאי.

בתקופה שבין 14 ביולי, 2008, ועד 24 במאי, 2012, חיילי מרינס בשירות פעיל השלימו הערכה 1-2 חודשים לפני הצבה בשדה קרב ושוב 4-6 חודשים לאחר חזרתם. בשלב הראשון במחקר MRS-I (Marine Resiliency Study) נכללו 1,415 חיילי מרינס, 59 מהם פיתחו PTSD לאחר ההצבה. בשלב השני במחקר MRS-II נכללו 745 חיילים, מהם 25 פיתחו תסמונת דחק בתר-חבלתית לאחר ההצבה.

וריאביליות קצב הלב נקבעה באמצעות בדיקת Photoplethysmography דרך האצבע במהלך חמש דקות מנוחה. אבחנת PTSD נקבעה על-פי מדד Clinician Administered PTSD Scale.

                     

מהתוצאות עולה כי לאחר תקנון לחשיפה לקרב במהלך השירות הצבאי, וריאביליות נמוכה של קצב הלב לפני ההצבה לוותה בסיכון מוגבר לאבחנת תסמונת דחק בתר-חבלתית לאחר ההצבה (יחס סיכויים משולב במטה-אנליזה של נתונים ממחקר MRS-I ו-MRS-II עמד על 1.47, p=0.01). שכיחות מקרי תסמונת דחק בתר חבלתית לאחר ההצבה הייתה גבוהה יותר בקרב משתתפים עם יחס LF:HF (Low Frequency:High Frequency) גבוה לפני ההצבה (15.8%) בהשוואה לאלו ללא יחס גבוה (3.7%).

החוקרים מסכמים וכותבים כי מהנתונים הפרוספקטיביים עולות עדויות ראשוניות לשינוי מצב תפקוד מערכת העצבים האוטונומית כתורם לנטייה להתפתחות PTSD, כאשר לוקחים בחשבון גורמי סיכון אחרים. במידה וממצאים אלו יאושרו במחקרים נוספים, אזי יהיה מקום לפיתוח התערבויות המתמקדות בנושא זה למניעה וטיפול ב-PTSD.

JAMA Psychiatry. Published online September 9, 2015

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

שכיחות ומשמעות פרוגנוסטית של פגיעה או אוטם מיוקרדיאלי סביב ניתוחים לא־לבביים גדולים בקשישים

שכיחות ומשמעות פרוגנוסטית של פגיעה או אוטם מיוקרדיאלי סביב ניתוחים לא־לבביים גדולים בקשישים

מקור: Age and Ageing
פרופ' אלי מזרחי
פרופ' אלי מזרחי
אין תגובות|18/05/2026

מחקר רב־מרכזי חדש שבחן את השכיחות ואת המשמעות הקלינית של פגיעה או אוטם מיוקרדיאלי סביב ניתוחים לא־לבבי  (Perioperative Myocardial Injury/Infarction  – PMI) בקרב מטופלים מבוגרים העוברים ניתוחים גדולים

הערך של קריטריוני EEG ממאירים ספורים לעומת מרובים להפחתת חוסר הוודאות הפרוגנוסטי במטופלים השרויים בתרדמת לאחר דום לב

הערך של קריטריוני EEG ממאירים ספורים לעומת מרובים להפחתת חוסר הוודאות הפרוגנוסטי במטופלים השרויים בתרדמת לאחר דום לב

מקור: Neurology
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|13/05/2026

מחקר זה נועד לבחון אם נוכחות של כמה קריטריונים ממאירים במקביל משפרת את הדיוק בניבוי תוצאות נוירולוגיות גרועות ומפחיתה את חוסר הוודאות

השפעת אמפגליפלוזין (ג’ארדיאנס) על מנגנוני אריתרופואיזיס וניוד ברזל בחולי אי־ספיקת לב

השפעת אמפגליפלוזין (ג’ארדיאנס) על מנגנוני אריתרופואיזיס וניוד ברזל בחולי אי־ספיקת לב

מקור: Journal of the American College of Cardiology
מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|24/11/2025

החוקרים מדווחים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים עם אי־ספיקת לב טיפול באמפגליפלוזין (ג’ארדיאנס) מפעיל באופן משמעותי את ציר האריתרופואזיס, מפחית דלקת ומוביליזציה של ברזל, משפר אנמיה ומסייע לתפקוד הלב אפילו בחולים עם חסר ברזל או עם תפקוד כלייתי ירוד

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן