ממחקר חדש שהוצג בכנס השנתי ה-26 מטעם ה-North American Spine Society עולה כי ב-65% מהחולים העוברים ניתוח לאיחוי עמוד-שדרה רמות וויטמין D נמוכות מ-32 ננוגרם למ”ל, ממצא העשוי להחלמה מאוחרת. רמות וויטמין D נמוכות מעלות את הסיכון לשברים, פסאודוארתרוזיס ותוצאות ניתוחיות תת-אופטימאליות.
החוקרים מוטרדים מהשכיחות הגבוהה של רמות וויטמין D בלתי-מספקות או חסר וויטמין D, בעיקר לאור הזמינות והעלות של הוויטמינים. הם מאמינים כי ניתן לשקול לערוך בדיקות סקר להערכת רמות וויטמין D בחולים המיועדים לניתוח, עם מתן תוספים עם חסר וויטמין D.
מדגם המחקר כלל 313 משתתפים שעברו ניתוח איחוי עמוד-שדרה, שכלל הסרה של הדיסקים בין שתי חוליות, או יותר. הגיל הממוצע של המשתתפים במחקר היה 55 שנים. 44% מהניתוחים היו בעמוד שדרה צווארי, 38% בעמוד שדרה חזי ו-53% בעמוד שדרה מותני.
הרמה הממוצעת של וויטמין D באוכלוסיית המחקר הייתה 28.6 ננוגרם למ”ל, כאשר 27% סבלו מחסר וויטמין D (מתחת ל-20 ננוגרם למ”ל).
בקבוצת המשתתפים עם רמות לא-מספקות של הוויטמין תוארה שכיחות גבוהה של השמנה (P=0.025) ועישון (p=0.023). כמו כן, בקבוצה זו מדדי VAS (Visual Analog Scale) היו גבוהים יותר (p=0.024), צפיפות המינראלים של העצם הייתה נמוכה יותר (p=0.032) ושכיחות החסרים הנוירולוגיים הייתה גבוהה יותר (p=0.094).
החוקרים יצרו מדד משולב להערכת מוגבלות, המבוסס על מדדי Neck Disability Index ו-Oswestry Disability Index ומצאו כי מדד המוגבלות הממוצע היה גבוה יותר משמעותית בקבוצת המשתתפים עם רמות לא-מספקות של וויטמין D (P=0.003).
למרות שמחקר קודם מצא כי ב-43% מהחולים לאחר ניתוח אורתופדי רמות וויטמין D אינן-מספקות, זהו המחקר הראשון שהתמקד רק בחולים שעברו ניתוח עמוד שדרה.
מתוך הכנס השנתי ה-26 מטעם ה-North American Spine Society
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!